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目的:观察急性脑梗死(ACI)与组织因子途径变化以及与该途径有关的其他凝血因子的关系.方法:71例经CT确诊为ACI患者和50名正常人被纳入研究范围.血浆中组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)活性测定采用发色底物法;抗原测定用酶联免疫吸附法(ELISA);血浆中FⅦ促凝活性(FⅦ∶C)和FⅧ促凝活性(FⅧ∶C)测定用一期凝固法;凝血酶原(FⅡ)的活性测定采用Ecarin法;纤维蛋白原(Fbg)的活性测定采用凝血酶法;抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的测定用肝素辅因子法.结果:与正常对照组比较,ACI患者血浆中TF活性显著增加(P<0.05),TF抗原含量显著增加(P<0.05),TFPI的活性降低(P<0.05),TFPI抗原含量明显降低(P<0.05);血浆FⅦ∶C显著增加(P<0.01),血浆FⅧ∶C明显下降(P<0.05),FⅡ活性显著增加(P<0.01),Fbg的活性显著增加(P<0.01);ATⅢ活性显著降低(P<0.01).结论:ACI的发生与组织因子途径的启动有关,在ACI早期患者血液呈高凝状态.