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前面两期,本刊曾经在“名家讲坛”里介绍了补肾的相关知识。肾为先天之本,肾气的盛衰与人体健康有着极为密切的关系。而相对于男人来说,女人更应该护好自己的肾。这是因为肾有藏精、生髓、滤毒、调节内分泌4大功能,是人体的健康之源、美丽之源、气血生化之源,是女性最重要的脏器之一,对女性的生长发育和生殖有不可替代的作用。本期,我们就再来谈谈女人与肾之间的话题。
中医认为“肾藏精”。提到“精”,很多人就认为是男人的专利,其实此“精”非彼“精”,这里所说的精气是人体生长发育及各种生理活动的基础,是“先天之本”,能影响人体的生长发育、生殖、水液代谢、免疫力强弱、大脑发育、血液循环等各项生理活动。也就是说,你外在的颜色枯荣、内在的生命活力都受控于肾。而肾虚正是导致我们衰老的主要原因。
男怕伤肝,女怕伤肾
“编辑同志,以前我听到的说法是‘男人以肾为本、女人以肝为用’,但是,最近我身边有两位女性都患上了尿毒症,又听医生说‘男怕伤肝,女怕伤肾’。为什么两种说法不一样呢?”
——一位读者的来信
这位读者来信提到的,其实是生活中很多人都有的疑问。要回答这些问题,还得从人的生命说起。
人的生命过程大抵都是相同的,古人将其概括为“生、长、壮、老、已” 5个阶段,即出生、成长、壮盛、衰老、死亡。但生命的形态和表现却可以大不相同。有人健康,有人长期与疾病为伍;健康人群中,也有相对的强与弱,壮与瘦,或同等年龄段表现出的老与少等,这又是生命活动的个性。这种个性,表现出来的就是我们常说的“活力”,或者叫“精神”、“元气”等。所谓“精、气、神”,也是常说的“人生三宝”。这关乎生命过程的 “三宝”与肝肾关系最为密切,尤其是肾,可谓是密不可分。所以,医学上特别指出“肾为先天之本”。
而不管是“男人以肾为本、女人以肝为用”,还是“男怕伤肝,女怕伤肾”,都是出于对肝肾重要性的强调,也是出于对不同性别在生命过程中出现的阶段性差异的强调,两种说法当然都是有一定道理的。
但是,女性因为有经、孕、产、乳、带的独特生理特点,以肾精、阴血为用,肾精、阴血在女性的体内极易损耗、缺失,如此才有 “女怕伤肾”的说法,也就是为什么有中医认为,女性更应该重视肾虚症状,更需要补肾。
对女性来说,肾有藏精、生髓、滤毒、调节内分泌4大功能,是人体的健康之源、美丽之源、气血生化之源,对女性的生长发育和生殖有不可替代的作用。
大部分女性生育之后,面部就会不同程度地出现各种色斑,特别是黄褐斑。经中医临床观察发现,出现这一现象的主要原因是肾虚。肾虚血虚使血液中的浊物浮起、沉积,形成斑点。失眠多梦、全身乏力、疲惫不堪、腰膝酸痛等,也都是典型的精血虚少之症。此外,由于女性尿道比较宽、直,直接通向膀胱,容易引起感染,膀胱炎、尿道炎等患病比例也非常高,如果慢性发病期得不到控制,也会逆向导致肾炎。
总之,女人肾虚就会导致内分泌紊乱,造血功能受到伤害,气血两亏,萎靡不振,百病缠身。有意识地补肾、护肾、养肾,对于女性来说至关重要!
调查发现,除了生理特点以外,以下几点也是引起女性容易肾虚的主要原因:
免疫力低
女性的免疫力相对男性要低,一些自身免疫性疾病,如红斑狼疮、皮肌炎等,在中青年女性中发病较多。随着现代社会环境的变化,这种免疫类疾病日渐高发。当免疫系统受到损害后,肾也不可避免地受到损害。
多愁善感
现代社会,女性承受着前所未有的竞争压力,性格特征又容易多愁善感,容易出现情绪不稳定。若长期处在郁闷的心情下,机体的免疫力也受影响,肾可能因之而逐步出现亏损。
对白领一族来说,长期处在不通风的空调环境中,空气中有害物质如二氧化碳、有毒粉尘等含量过高,长期发展下去,就可能影响肾。而现代人享用快餐食品较多,营养结构不太合理、热量太高,肾的负担过重,也会导致抵抗力下降。
过量服保健品
滥服、过量服用保健品,破坏人体内部平衡也会引起与肾有关的疾病。
问问自己,肾虚吗
前面说了,肾最大的功能是主管生殖及出生之后的生长和发育乃至衰老、死亡。由此足见其对生命的重要性。而它这种功能是由它所具有的特殊物质决定的,这种特殊物质有一个专有名词叫“精”或者说“肾精”。
肾精有两个来源,其一来源于父母,所谓“先天之精”,从胚胎形成之时起,支配生长、发育和生活,一直到老死为止;其二来源于自然界,所谓“后天之精”,是人出生之后,通过呼吸和饮食而获得,在人体内滋生化育,进而维持生命活动。
肾精的盛衰关系到生命力的强弱,而肾精的有无,则关系到生命的形成或消亡。人从幼年开始,由于肾精的逐渐充盛,就会有头发、牙齿、身高、体重等的生长变化;发展到青春期,肾精已经充盛满盈,机体就会在形态变化的同时激发生殖机能的发育和成熟,男性会有遗精,女性会有排卵和月经等;到了老年期,肾精逐渐减少乃至衰弱,男女性机能衰减,生殖能力消亡,形体开始衰老,生命活力也明显不足。可以看出,肾精的盛衰直接影响了人的生殖、生长、壮盛和衰老的全过程。
如果肾精充盛,肾功能正常,则人体生长发育良好,生殖能力健全;反之,如果肾精不足,肾功能衰退,就会造成生长发育迟缓,生殖能力低下。所以,周围见到一些青年男女不育不孕、性活力不足、小儿发育迟缓、筋骨软弱或中年人早衰,女性更年期提前等,很多可能就是肾精不足(中医所谓“肾不藏精”)或肾功能减退(中医所谓“肾气不足”)的缘故。
肾不仅通过肾精影响生命过程,它还通过肾阴肾阳影响生命状态(如动静、寒热、强弱等)。其实,肾阴肾阳是对肾精的物质属性的分类或概括。中医学为了区别,又为了强调,分别给肾阴肾阳又取了很多的别名,如肾阴又叫“元阴”、“真阴”、“肾水”、“真水”等,肾阳又叫“元阳”、“真阳”、“肾火”、“命门之火”等。
两者功能和作用上稍有不同。肾阴主要是起滋润、涵养的作用,如植物生长用的肥料和雨露;肾阳主要是起温暖、化育的作用,有如植物生长用的阳光和温度。两者缺一不可,相辅相成,在人体内保持你中有我、我中有你、你消我长、我消你长的运动和相对平衡,由此对机体的安静与活动、温热与清凉、干爽与湿润等,一切相互矛盾又相互统一的生命现象保持平衡和稳定、发展和适应。相应的,人体的很多不适,其病状也都是由于这种内在的“肾阴与肾阳”的平衡被破坏后造成的。
比如肾阴不足,那么机体滋养的力量减退(就像植物遇到干旱的天气或贫瘠的土地一样),会皮肤干燥、毛发枯焦、面容憔悴或多斑色暗,甚至会出现五心烦热(即手足心和前胸心窝发热而心烦不宁)、潮热(阵性发热、速来速去,有如潮涌),盗汗(睡梦中汗出),男子遗精、女子梦交(性梦)等。肾阳不足,机体温暖的力量减退(就像植物遇到寒冷阴湿的天气或低洼多水的土地一样),可能会浮肿、多尿、面色苍白不红润、精神疲惫、腰酸、四肢发凉、手足心潮湿多汗,大便不成形,男性阳痿早泄,女性宫冷不孕、小腹冷痛等。
除了对生命过程和生命活动整体的影响,肾还会在其他方面产生影响,如体内外水液的平衡和体内水液的分布(中医所谓“肾主水”的功能)。所以,如果肾的功能受损,就会出现水肿(分布失衡)、尿少(内外平衡失常)或各种形式的排尿障碍(如夜尿频、排尿不畅等)。老年人活动时气短、息促,小儿出现呼吸道疾病或哮喘等,也是与肾功能是相关的(中医称为“肾不纳气”)。
除了上述种种,肾精的盛衰和肾中阴阳的平衡与否,还可以在机体表面的一些特定的组织和器官上反映出来,如骨骼、牙齿、头发、腰膝、眼周和外生殖器等。如果头昏、耳鸣、记忆力下降,或腰酸膝软、四肢无力、骨质疏松,或牙齿松动脱落,或头发早白脱发,或眼周发黑,或视力下降、听力减退,等等,都可能是肾的精气不足或阴阳失调引起的。
由于女性天性敏感,加之其生命过程具有明显的阶段性(如青春期、产育期、围绝经期、老年期等),生命活动又有其特征性(中医学称之为经、带、胎、产、乳),生理结构上也有对外界不良刺激的易感性等,肾功能的盛衰变化更容易在女性机体上表现出来,同时又被真切地感受到。
那么,肾虚容易给女性身体带来哪些危害呢?
畏寒肢冷
“畏寒”指有怕冷而且怕风吹的感觉。“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。
办公室里别人觉得合适的温度总让你直打哆嗦,或者你穿的衣服总是比别人多,一受凉就拉肚子,中医认为这些都是肾阳虚造成的。
正如《灵枢·百病始生篇》记载,肾阳不足即生寒。临床研究发现,肾虚的人均有副交感神经偏亢进的现象,导致心跳减慢、血压下降,基础体温较低。
头晕无力 失眠多梦
肾阴虚会引起虚火内扰,让人烦躁;晚上阴气无法内收则导致失眠、多梦,再加上阴虚精亏导致骨骼失养,所以肾阴虚的人还常常感到腰膝酸软。另外,其他慢性疾病也会间接引起肾虚。肾作为人体重要的脏器之一,滋养和温煦着其他脏腑,反过来,若其他器官久病不愈,就容易伤及肾。许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人,往往伴随有肾虚症状。
哮喘
肾脏有“纳气”的功能。因肾虚不能纳气,就会引起喘息气短,呼多吸少,感到难以畅快呼吸。严重者,伴随气喘还可能出现喘气加重、冷汗直冒等症状。
腰痛
腰痛根本在于肾虚,可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲劳过度所致。轻者难以弯腰或直立,重者出现足跟疼痛、腰部乏力等症;劳损指体力负担过重,或长期从事同一固定姿势的工作(使用电脑、开车等),久之会损伤肾气,导致肾精不足。
夜间多尿
一般夜尿次数在2次以上,或尿量超过全日的1/4,严重者夜尿1小时1次,尿量接近或超过白天尿量,出现这样的情况就属于“夜间多尿”。白天小便正常,独夜间尿多,正是本症的特点,多因肾气虚弱所造成。
头晕耳鸣
很多人经历过头晕的感觉,那种眼睛发花、天旋地转、恶心呕吐的滋味并不好受,而且头晕患者常伴有耳鸣之声,妨碍听觉,长久下去,甚至会导致耳聋。造成头晕耳鸣的原因多与肝肾相关。中医上讲“肾藏精生髓,髓聚而为脑”,所以肾虚可致使髓海不足,脑失所养,出现头晕、耳鸣。
便秘
便秘的人常因排便困难出现肛裂、痔疮等症,影响工作、生活,苦不堪言。虽然大便秘结属于大肠的传导功能失常,但其根源是因肾虚所致,因为肾开窍于二阴,主二便,大便的传导须通过肾气的激发和滋养才能正常发挥作用。
不育
中医认为“肾藏精”,主生殖发育,女性生殖系统就是在精气的呵护下逐渐发育成熟的。如果肾精不足,就会影响生殖能力。
眼睑浮肿,黑眼圈
肾主水,肾虚则水液代谢不利,导致水肿,而眼睑是最容易被发现的部位。至于黑眼圈、面色苍白无光,则是由于肾虚导致血液循环出现问题。
围绝经期(旧称更年期)提前
更年期,现在正式的称呼是“围绝经期”,是从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年,也就是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到最后1次月经后1年,是正常的生理变化时期。一般女性在50岁左右出现更年期,而“肾虚”女性则早早表现出闭经、性欲低下、烦躁、焦虑、多疑等围绝经期症状。
中医认为,虚证的本质就是衰老,肾虚的人生理年龄迅速增大,提早出现更年期症状。
发胖
中医认为,肥胖的基本原因是痰、湿、滞,更进一步说是由于气虚。所以,肾气虚的女性常有发胖趋势。现代医学对发胖与肾虚关系的解释则是:肾虚的人内分泌功能减弱,肾上腺皮质激素(促进脂肪分解,抑制合成)的分泌减少,基础代谢率水平降低,造成对体内热量消耗减少,导致发胖。
女人,像保护乳房一样养好肾
这些年,我们响应了“拯救乳房”的号召,我们听从了爱护子宫的建议,现在我们要像关爱乳房、子宫一样关爱肾。否则,我们就只能成为“肾虚”的另一个牺牲品。如何保护肾?
其实,“伤肾”或者说肾功能受损或者说“肾虚”的形成原因是多方面的。从前述种种可以看出,肾虚是有先天因素的。所以中医学十分强调优生优育,对妊娠前的夫妇调理、妊娠中的保胎促孕、产后哺乳期的保养等,都是在“先天之精”上作文章,下功夫。出生之后,也有很多因素会影响到肾中的精、气、阴、阳,而形成肾虚状态,如疾病(重病或慢性病、创伤)、饮食不卫生或少营养或偏食等,生活不规律或劳逸无度、精神或情感生活不稳定(如劳神伤智或多虑伤神等),或过度激烈的惊恐,或早婚早育、多产早产,或纵欲或压抑性欲,或用药不当,长期服用中西药降压、调脂、降糖、扩张血管、退热发汗等,都可能影响肾的功能,最终形成肾虚。
重起居,调情志
肾虚虽然容易形成且影响面广,但也有很多办法预防。如前述的优生优育之外,还有很多有效的措施是可以在日常生活中采用。一些大的原则是耳熟能详的如饮食、起居、动静、情志等,重在具体执行和坚持,另外有些细节之处和一些具体方法,就要有心注意、适当采用才好。
女性的不同生命阶段,如产育期的计划生育、避免早产或早育,也避免高龄生产和引产、或产前产后调养等,这就是个观念和重视的事,只要上心,就能做到。
性生活是成年男女不能回避又颇为困惑的话题,对国人而言更是掺入了很多文化的、宗教的、道德的、戏谑的、神秘主义的甚至歪邪的等误导,加之当代生产与生活方式的激荡,不明究里者更是无所适从。其实,“食色性也”,性生活除了人的生产要求之外,还是人的一种生活需求和情感需求,同人的饮食一样简单和正常,亦如饮食和睡眠一样“有节”“有乐”就行,既不放纵而勉为其难,也不压抑而作茧自缚,两情相悦时率性而为,则身心两健,自无肾虚之说。至于经期、更年期,更应在补肾、养血、填精、益气上下功夫。
还有一类形体保养的办法,如气功、按摩、瑜珈、静坐或禅定等,其实这些也不是简单的形体保健,实质上是借形体的动作(其中不动也是动作的一种)达到精神的清明、情感的平衡,这也是所谓情志调养,这又涉及到精神情感状态对生理功能的调节了。
中医学讨论情志多分两类,其一是情,即所谓“七情”(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),其二是志,即所谓“五志”(神、魂、魄、意、志),而且认为七情为表,可以表现于外,并可被感触或体会;五志为里,往往含而不露,不大容易被发觉,但可以在安静或入定的状态中体会到。而且,两者都是与五脏功能相关联,五脏功能的平衡与失衡会影响情志,而情志活动的平衡或失调也会影响五脏;而其中尤以心肾为重要。所以肾虚早期的表现可能是情志失常或易惊善恐、心神不宁、失眠、健忘等,后期会头昏眩晕、记忆力差、或老年痴呆等。
对情志的调节关节点在“志”。宗教家讲的禅定、打坐、入定、止观;气功师讲的凝神、平心、静气;或者学者们所说的诚意、静虑等,都是在“志”上下功夫。志强则肾强,肾弱则志弱,不可不慎重对待的。而所谓七情,相对于五志而言,就是细微末节的事情了。所以古人说“士不可无志”,又说“志于道”,以养生而言,是极有道理的。能志于道也就坦荡无忧,也就无七情过激之累,肾之“精、气、神”也就不会因之而动摇损伤了。这也是我们日常可为的事。
要护肾,动起来
休息非常重要,当然还应该多运动。不是叫你去做消耗巨大能量的无氧运动,也不是叫你去做考验耐力的有氧练习,而是平缓的、夹带着安逸平和的传统运动方式——太极拳。这项运动以腰部为枢纽,所以非常适合肾虚者锻炼。
强肾操:
1.两足平行,足距同肩宽,目光平视,两臂自然下垂,两掌贴于裤缝,手指自然张开,脚跟提起,连续呼吸9次不落地。
2.两手掌搓热后,分别放至腰部,至感到热为止,早晚各数次,可以补纳肾气。
饮食疗法来养肾
至于饮食,除了常规的卫生要求外,还可以注意一下中药学常识。从护肾的角度讲,一般而言,花不如叶、叶不如枝、枝不如干、干不如根、根不如子,所以食物种子的选择可以放在重要一些的位置,如坚果、鸡蛋、豆类等。
需要注意的就是要多喝水,可以防止肾阴虚;饮食中应多吃如山药、芡实、金银花、绿豆、决明子、鱼汤、鸭、黑木耳、黑芝麻、核桃、虫草等。如果有肾阳虚,可以在日常饮食中注意选择羊肉、狗肉、牛肉、韭菜、辣椒、葱、姜、龙眼等温补肾阳的食物。
这里推荐几个食养方——
首乌肝片:何首乌50克,浓煎取汁,猪肝100克,切片炒熟,加入首乌汁。
枸杞甲鱼:甲鱼1只,枸杞30克,加水炖2小时。
当归益母草蛋:当归30克,益母草50克,煮沸后加入1个鸡蛋再煮1小时。
龙眼杞蛋:龙眼肉30克,枸杞20克,煮沸后,加入剥皮的熟蛋,再煮半小时。
鹿茸枸杞猪腰子汤:鹿茸10克,枸杞子25克,猪腰2个(去内膜、切片)。将猪腰放入锅中,加生姜小炒至熟,与鹿茸、枸杞放入锅内隔水炖熟,调味即成(进食时可加半匙白酒)。每星期可食用一两次。
冬虫夏草淮山鸭汤:虫草15克,淮山药20克,鸭1只。将鸭和虫草、淮山放入锅内隔水炖熟,加点调味即可。每星期可食用一两次。
养心也可养肾
心与肾的关系是非常密切的。中医认为,心居上焦,属火,主藏神,为阳中之阳脏;肾居下焦,属水,主藏精,为阳中之阴脏。心阳下交肾水上济,所以又称为“水火既济”或“心肾相交”。心肾之间阴阳、水火、气血、津液皆气化相交,以维持人体生命活动的动态平衡。因此,在日常养生中,一定要注意让心肾相交,心肾功能协调、相互平衡。要防止过度劳累,同时加强内心修养,防止情绪变化激烈。
以药养肾需对证
肾阳虚的患者建议可以服用金匮肾气丸、右归丸等中成药,肾阴虚的患者建议服用六味地黄丸。
对于长期用药的慢性病人,同时可能伴有肾虚症状或因用药而加重肾虚时,可以适当兼用中药补肾药,现市面上流行的中药补肾药都可以在中医师指导下少量选用。当然也可以预防或保健性用药物补肾,传统的丸剂或膏剂、酒剂都可以,但一定得在有经验的中医师诊断之后处方,再请中药师配制,最好不要自作主张。虽说是药食同源,但毕竟体质有差异,肾虚倾向亦有阴阳精气之不同,而药物进补多为长疗程使用,还是按规律办为好。近些年兴起的“膏滋”调补,在经济条件允许时是个不错的选择。
中医认为“肾藏精”。提到“精”,很多人就认为是男人的专利,其实此“精”非彼“精”,这里所说的精气是人体生长发育及各种生理活动的基础,是“先天之本”,能影响人体的生长发育、生殖、水液代谢、免疫力强弱、大脑发育、血液循环等各项生理活动。也就是说,你外在的颜色枯荣、内在的生命活力都受控于肾。而肾虚正是导致我们衰老的主要原因。
男怕伤肝,女怕伤肾
“编辑同志,以前我听到的说法是‘男人以肾为本、女人以肝为用’,但是,最近我身边有两位女性都患上了尿毒症,又听医生说‘男怕伤肝,女怕伤肾’。为什么两种说法不一样呢?”
——一位读者的来信
这位读者来信提到的,其实是生活中很多人都有的疑问。要回答这些问题,还得从人的生命说起。
人的生命过程大抵都是相同的,古人将其概括为“生、长、壮、老、已” 5个阶段,即出生、成长、壮盛、衰老、死亡。但生命的形态和表现却可以大不相同。有人健康,有人长期与疾病为伍;健康人群中,也有相对的强与弱,壮与瘦,或同等年龄段表现出的老与少等,这又是生命活动的个性。这种个性,表现出来的就是我们常说的“活力”,或者叫“精神”、“元气”等。所谓“精、气、神”,也是常说的“人生三宝”。这关乎生命过程的 “三宝”与肝肾关系最为密切,尤其是肾,可谓是密不可分。所以,医学上特别指出“肾为先天之本”。
而不管是“男人以肾为本、女人以肝为用”,还是“男怕伤肝,女怕伤肾”,都是出于对肝肾重要性的强调,也是出于对不同性别在生命过程中出现的阶段性差异的强调,两种说法当然都是有一定道理的。
但是,女性因为有经、孕、产、乳、带的独特生理特点,以肾精、阴血为用,肾精、阴血在女性的体内极易损耗、缺失,如此才有 “女怕伤肾”的说法,也就是为什么有中医认为,女性更应该重视肾虚症状,更需要补肾。
对女性来说,肾有藏精、生髓、滤毒、调节内分泌4大功能,是人体的健康之源、美丽之源、气血生化之源,对女性的生长发育和生殖有不可替代的作用。
大部分女性生育之后,面部就会不同程度地出现各种色斑,特别是黄褐斑。经中医临床观察发现,出现这一现象的主要原因是肾虚。肾虚血虚使血液中的浊物浮起、沉积,形成斑点。失眠多梦、全身乏力、疲惫不堪、腰膝酸痛等,也都是典型的精血虚少之症。此外,由于女性尿道比较宽、直,直接通向膀胱,容易引起感染,膀胱炎、尿道炎等患病比例也非常高,如果慢性发病期得不到控制,也会逆向导致肾炎。
总之,女人肾虚就会导致内分泌紊乱,造血功能受到伤害,气血两亏,萎靡不振,百病缠身。有意识地补肾、护肾、养肾,对于女性来说至关重要!
调查发现,除了生理特点以外,以下几点也是引起女性容易肾虚的主要原因:
免疫力低
女性的免疫力相对男性要低,一些自身免疫性疾病,如红斑狼疮、皮肌炎等,在中青年女性中发病较多。随着现代社会环境的变化,这种免疫类疾病日渐高发。当免疫系统受到损害后,肾也不可避免地受到损害。
多愁善感
现代社会,女性承受着前所未有的竞争压力,性格特征又容易多愁善感,容易出现情绪不稳定。若长期处在郁闷的心情下,机体的免疫力也受影响,肾可能因之而逐步出现亏损。
对白领一族来说,长期处在不通风的空调环境中,空气中有害物质如二氧化碳、有毒粉尘等含量过高,长期发展下去,就可能影响肾。而现代人享用快餐食品较多,营养结构不太合理、热量太高,肾的负担过重,也会导致抵抗力下降。
过量服保健品
滥服、过量服用保健品,破坏人体内部平衡也会引起与肾有关的疾病。
问问自己,肾虚吗
前面说了,肾最大的功能是主管生殖及出生之后的生长和发育乃至衰老、死亡。由此足见其对生命的重要性。而它这种功能是由它所具有的特殊物质决定的,这种特殊物质有一个专有名词叫“精”或者说“肾精”。
肾精有两个来源,其一来源于父母,所谓“先天之精”,从胚胎形成之时起,支配生长、发育和生活,一直到老死为止;其二来源于自然界,所谓“后天之精”,是人出生之后,通过呼吸和饮食而获得,在人体内滋生化育,进而维持生命活动。
肾精的盛衰关系到生命力的强弱,而肾精的有无,则关系到生命的形成或消亡。人从幼年开始,由于肾精的逐渐充盛,就会有头发、牙齿、身高、体重等的生长变化;发展到青春期,肾精已经充盛满盈,机体就会在形态变化的同时激发生殖机能的发育和成熟,男性会有遗精,女性会有排卵和月经等;到了老年期,肾精逐渐减少乃至衰弱,男女性机能衰减,生殖能力消亡,形体开始衰老,生命活力也明显不足。可以看出,肾精的盛衰直接影响了人的生殖、生长、壮盛和衰老的全过程。
如果肾精充盛,肾功能正常,则人体生长发育良好,生殖能力健全;反之,如果肾精不足,肾功能衰退,就会造成生长发育迟缓,生殖能力低下。所以,周围见到一些青年男女不育不孕、性活力不足、小儿发育迟缓、筋骨软弱或中年人早衰,女性更年期提前等,很多可能就是肾精不足(中医所谓“肾不藏精”)或肾功能减退(中医所谓“肾气不足”)的缘故。
肾不仅通过肾精影响生命过程,它还通过肾阴肾阳影响生命状态(如动静、寒热、强弱等)。其实,肾阴肾阳是对肾精的物质属性的分类或概括。中医学为了区别,又为了强调,分别给肾阴肾阳又取了很多的别名,如肾阴又叫“元阴”、“真阴”、“肾水”、“真水”等,肾阳又叫“元阳”、“真阳”、“肾火”、“命门之火”等。
两者功能和作用上稍有不同。肾阴主要是起滋润、涵养的作用,如植物生长用的肥料和雨露;肾阳主要是起温暖、化育的作用,有如植物生长用的阳光和温度。两者缺一不可,相辅相成,在人体内保持你中有我、我中有你、你消我长、我消你长的运动和相对平衡,由此对机体的安静与活动、温热与清凉、干爽与湿润等,一切相互矛盾又相互统一的生命现象保持平衡和稳定、发展和适应。相应的,人体的很多不适,其病状也都是由于这种内在的“肾阴与肾阳”的平衡被破坏后造成的。
比如肾阴不足,那么机体滋养的力量减退(就像植物遇到干旱的天气或贫瘠的土地一样),会皮肤干燥、毛发枯焦、面容憔悴或多斑色暗,甚至会出现五心烦热(即手足心和前胸心窝发热而心烦不宁)、潮热(阵性发热、速来速去,有如潮涌),盗汗(睡梦中汗出),男子遗精、女子梦交(性梦)等。肾阳不足,机体温暖的力量减退(就像植物遇到寒冷阴湿的天气或低洼多水的土地一样),可能会浮肿、多尿、面色苍白不红润、精神疲惫、腰酸、四肢发凉、手足心潮湿多汗,大便不成形,男性阳痿早泄,女性宫冷不孕、小腹冷痛等。
除了对生命过程和生命活动整体的影响,肾还会在其他方面产生影响,如体内外水液的平衡和体内水液的分布(中医所谓“肾主水”的功能)。所以,如果肾的功能受损,就会出现水肿(分布失衡)、尿少(内外平衡失常)或各种形式的排尿障碍(如夜尿频、排尿不畅等)。老年人活动时气短、息促,小儿出现呼吸道疾病或哮喘等,也是与肾功能是相关的(中医称为“肾不纳气”)。
除了上述种种,肾精的盛衰和肾中阴阳的平衡与否,还可以在机体表面的一些特定的组织和器官上反映出来,如骨骼、牙齿、头发、腰膝、眼周和外生殖器等。如果头昏、耳鸣、记忆力下降,或腰酸膝软、四肢无力、骨质疏松,或牙齿松动脱落,或头发早白脱发,或眼周发黑,或视力下降、听力减退,等等,都可能是肾的精气不足或阴阳失调引起的。
由于女性天性敏感,加之其生命过程具有明显的阶段性(如青春期、产育期、围绝经期、老年期等),生命活动又有其特征性(中医学称之为经、带、胎、产、乳),生理结构上也有对外界不良刺激的易感性等,肾功能的盛衰变化更容易在女性机体上表现出来,同时又被真切地感受到。
那么,肾虚容易给女性身体带来哪些危害呢?
畏寒肢冷
“畏寒”指有怕冷而且怕风吹的感觉。“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。
办公室里别人觉得合适的温度总让你直打哆嗦,或者你穿的衣服总是比别人多,一受凉就拉肚子,中医认为这些都是肾阳虚造成的。
正如《灵枢·百病始生篇》记载,肾阳不足即生寒。临床研究发现,肾虚的人均有副交感神经偏亢进的现象,导致心跳减慢、血压下降,基础体温较低。
头晕无力 失眠多梦
肾阴虚会引起虚火内扰,让人烦躁;晚上阴气无法内收则导致失眠、多梦,再加上阴虚精亏导致骨骼失养,所以肾阴虚的人还常常感到腰膝酸软。另外,其他慢性疾病也会间接引起肾虚。肾作为人体重要的脏器之一,滋养和温煦着其他脏腑,反过来,若其他器官久病不愈,就容易伤及肾。许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人,往往伴随有肾虚症状。
哮喘
肾脏有“纳气”的功能。因肾虚不能纳气,就会引起喘息气短,呼多吸少,感到难以畅快呼吸。严重者,伴随气喘还可能出现喘气加重、冷汗直冒等症状。
腰痛
腰痛根本在于肾虚,可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲劳过度所致。轻者难以弯腰或直立,重者出现足跟疼痛、腰部乏力等症;劳损指体力负担过重,或长期从事同一固定姿势的工作(使用电脑、开车等),久之会损伤肾气,导致肾精不足。
夜间多尿
一般夜尿次数在2次以上,或尿量超过全日的1/4,严重者夜尿1小时1次,尿量接近或超过白天尿量,出现这样的情况就属于“夜间多尿”。白天小便正常,独夜间尿多,正是本症的特点,多因肾气虚弱所造成。
头晕耳鸣
很多人经历过头晕的感觉,那种眼睛发花、天旋地转、恶心呕吐的滋味并不好受,而且头晕患者常伴有耳鸣之声,妨碍听觉,长久下去,甚至会导致耳聋。造成头晕耳鸣的原因多与肝肾相关。中医上讲“肾藏精生髓,髓聚而为脑”,所以肾虚可致使髓海不足,脑失所养,出现头晕、耳鸣。
便秘
便秘的人常因排便困难出现肛裂、痔疮等症,影响工作、生活,苦不堪言。虽然大便秘结属于大肠的传导功能失常,但其根源是因肾虚所致,因为肾开窍于二阴,主二便,大便的传导须通过肾气的激发和滋养才能正常发挥作用。
不育
中医认为“肾藏精”,主生殖发育,女性生殖系统就是在精气的呵护下逐渐发育成熟的。如果肾精不足,就会影响生殖能力。
眼睑浮肿,黑眼圈
肾主水,肾虚则水液代谢不利,导致水肿,而眼睑是最容易被发现的部位。至于黑眼圈、面色苍白无光,则是由于肾虚导致血液循环出现问题。
围绝经期(旧称更年期)提前
更年期,现在正式的称呼是“围绝经期”,是从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年,也就是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到最后1次月经后1年,是正常的生理变化时期。一般女性在50岁左右出现更年期,而“肾虚”女性则早早表现出闭经、性欲低下、烦躁、焦虑、多疑等围绝经期症状。
中医认为,虚证的本质就是衰老,肾虚的人生理年龄迅速增大,提早出现更年期症状。
发胖
中医认为,肥胖的基本原因是痰、湿、滞,更进一步说是由于气虚。所以,肾气虚的女性常有发胖趋势。现代医学对发胖与肾虚关系的解释则是:肾虚的人内分泌功能减弱,肾上腺皮质激素(促进脂肪分解,抑制合成)的分泌减少,基础代谢率水平降低,造成对体内热量消耗减少,导致发胖。
女人,像保护乳房一样养好肾
这些年,我们响应了“拯救乳房”的号召,我们听从了爱护子宫的建议,现在我们要像关爱乳房、子宫一样关爱肾。否则,我们就只能成为“肾虚”的另一个牺牲品。如何保护肾?
其实,“伤肾”或者说肾功能受损或者说“肾虚”的形成原因是多方面的。从前述种种可以看出,肾虚是有先天因素的。所以中医学十分强调优生优育,对妊娠前的夫妇调理、妊娠中的保胎促孕、产后哺乳期的保养等,都是在“先天之精”上作文章,下功夫。出生之后,也有很多因素会影响到肾中的精、气、阴、阳,而形成肾虚状态,如疾病(重病或慢性病、创伤)、饮食不卫生或少营养或偏食等,生活不规律或劳逸无度、精神或情感生活不稳定(如劳神伤智或多虑伤神等),或过度激烈的惊恐,或早婚早育、多产早产,或纵欲或压抑性欲,或用药不当,长期服用中西药降压、调脂、降糖、扩张血管、退热发汗等,都可能影响肾的功能,最终形成肾虚。
重起居,调情志
肾虚虽然容易形成且影响面广,但也有很多办法预防。如前述的优生优育之外,还有很多有效的措施是可以在日常生活中采用。一些大的原则是耳熟能详的如饮食、起居、动静、情志等,重在具体执行和坚持,另外有些细节之处和一些具体方法,就要有心注意、适当采用才好。
女性的不同生命阶段,如产育期的计划生育、避免早产或早育,也避免高龄生产和引产、或产前产后调养等,这就是个观念和重视的事,只要上心,就能做到。
性生活是成年男女不能回避又颇为困惑的话题,对国人而言更是掺入了很多文化的、宗教的、道德的、戏谑的、神秘主义的甚至歪邪的等误导,加之当代生产与生活方式的激荡,不明究里者更是无所适从。其实,“食色性也”,性生活除了人的生产要求之外,还是人的一种生活需求和情感需求,同人的饮食一样简单和正常,亦如饮食和睡眠一样“有节”“有乐”就行,既不放纵而勉为其难,也不压抑而作茧自缚,两情相悦时率性而为,则身心两健,自无肾虚之说。至于经期、更年期,更应在补肾、养血、填精、益气上下功夫。
还有一类形体保养的办法,如气功、按摩、瑜珈、静坐或禅定等,其实这些也不是简单的形体保健,实质上是借形体的动作(其中不动也是动作的一种)达到精神的清明、情感的平衡,这也是所谓情志调养,这又涉及到精神情感状态对生理功能的调节了。
中医学讨论情志多分两类,其一是情,即所谓“七情”(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),其二是志,即所谓“五志”(神、魂、魄、意、志),而且认为七情为表,可以表现于外,并可被感触或体会;五志为里,往往含而不露,不大容易被发觉,但可以在安静或入定的状态中体会到。而且,两者都是与五脏功能相关联,五脏功能的平衡与失衡会影响情志,而情志活动的平衡或失调也会影响五脏;而其中尤以心肾为重要。所以肾虚早期的表现可能是情志失常或易惊善恐、心神不宁、失眠、健忘等,后期会头昏眩晕、记忆力差、或老年痴呆等。
对情志的调节关节点在“志”。宗教家讲的禅定、打坐、入定、止观;气功师讲的凝神、平心、静气;或者学者们所说的诚意、静虑等,都是在“志”上下功夫。志强则肾强,肾弱则志弱,不可不慎重对待的。而所谓七情,相对于五志而言,就是细微末节的事情了。所以古人说“士不可无志”,又说“志于道”,以养生而言,是极有道理的。能志于道也就坦荡无忧,也就无七情过激之累,肾之“精、气、神”也就不会因之而动摇损伤了。这也是我们日常可为的事。
要护肾,动起来
休息非常重要,当然还应该多运动。不是叫你去做消耗巨大能量的无氧运动,也不是叫你去做考验耐力的有氧练习,而是平缓的、夹带着安逸平和的传统运动方式——太极拳。这项运动以腰部为枢纽,所以非常适合肾虚者锻炼。
强肾操:
1.两足平行,足距同肩宽,目光平视,两臂自然下垂,两掌贴于裤缝,手指自然张开,脚跟提起,连续呼吸9次不落地。
2.两手掌搓热后,分别放至腰部,至感到热为止,早晚各数次,可以补纳肾气。
饮食疗法来养肾
至于饮食,除了常规的卫生要求外,还可以注意一下中药学常识。从护肾的角度讲,一般而言,花不如叶、叶不如枝、枝不如干、干不如根、根不如子,所以食物种子的选择可以放在重要一些的位置,如坚果、鸡蛋、豆类等。
需要注意的就是要多喝水,可以防止肾阴虚;饮食中应多吃如山药、芡实、金银花、绿豆、决明子、鱼汤、鸭、黑木耳、黑芝麻、核桃、虫草等。如果有肾阳虚,可以在日常饮食中注意选择羊肉、狗肉、牛肉、韭菜、辣椒、葱、姜、龙眼等温补肾阳的食物。
这里推荐几个食养方——
首乌肝片:何首乌50克,浓煎取汁,猪肝100克,切片炒熟,加入首乌汁。
枸杞甲鱼:甲鱼1只,枸杞30克,加水炖2小时。
当归益母草蛋:当归30克,益母草50克,煮沸后加入1个鸡蛋再煮1小时。
龙眼杞蛋:龙眼肉30克,枸杞20克,煮沸后,加入剥皮的熟蛋,再煮半小时。
鹿茸枸杞猪腰子汤:鹿茸10克,枸杞子25克,猪腰2个(去内膜、切片)。将猪腰放入锅中,加生姜小炒至熟,与鹿茸、枸杞放入锅内隔水炖熟,调味即成(进食时可加半匙白酒)。每星期可食用一两次。
冬虫夏草淮山鸭汤:虫草15克,淮山药20克,鸭1只。将鸭和虫草、淮山放入锅内隔水炖熟,加点调味即可。每星期可食用一两次。
养心也可养肾
心与肾的关系是非常密切的。中医认为,心居上焦,属火,主藏神,为阳中之阳脏;肾居下焦,属水,主藏精,为阳中之阴脏。心阳下交肾水上济,所以又称为“水火既济”或“心肾相交”。心肾之间阴阳、水火、气血、津液皆气化相交,以维持人体生命活动的动态平衡。因此,在日常养生中,一定要注意让心肾相交,心肾功能协调、相互平衡。要防止过度劳累,同时加强内心修养,防止情绪变化激烈。
以药养肾需对证
肾阳虚的患者建议可以服用金匮肾气丸、右归丸等中成药,肾阴虚的患者建议服用六味地黄丸。
对于长期用药的慢性病人,同时可能伴有肾虚症状或因用药而加重肾虚时,可以适当兼用中药补肾药,现市面上流行的中药补肾药都可以在中医师指导下少量选用。当然也可以预防或保健性用药物补肾,传统的丸剂或膏剂、酒剂都可以,但一定得在有经验的中医师诊断之后处方,再请中药师配制,最好不要自作主张。虽说是药食同源,但毕竟体质有差异,肾虚倾向亦有阴阳精气之不同,而药物进补多为长疗程使用,还是按规律办为好。近些年兴起的“膏滋”调补,在经济条件允许时是个不错的选择。