【摘 要】
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目的 通过建立肺结核动力学模型,对天津市肺结核报告发病率进行预测,为优化肺结核防控策略提供科学依据.方法 根据肺结核传播机制,构建肺结核动力学传播模型,计算模型的基本再生数R0.利用20082015年天津市肺结核报告发病率数据,预测天津市肺结核报告发病率变化趋势,并计算20162018年肺结核报告发病率的预测值与验证数据的相对误差.通过降低易感者的感染率(β1、β2),或降低结核分枝杆菌潜伏感染者到活动性肺结核患者的进展率(κ1、κ2),或降低治疗成功者的复发率(ω1、ω2),评价不同肺结核防控策略效果.
【机 构】
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100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系;100191 北京大学公共卫生学院全球卫生学系;北京大学人工智能研究院
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目的 通过建立肺结核动力学模型,对天津市肺结核报告发病率进行预测,为优化肺结核防控策略提供科学依据.方法 根据肺结核传播机制,构建肺结核动力学传播模型,计算模型的基本再生数R0.利用20082015年天津市肺结核报告发病率数据,预测天津市肺结核报告发病率变化趋势,并计算20162018年肺结核报告发病率的预测值与验证数据的相对误差.通过降低易感者的感染率(β1、β2),或降低结核分枝杆菌潜伏感染者到活动性肺结核患者的进展率(κ1、κ2),或降低治疗成功者的复发率(ω1、ω2),评价不同肺结核防控策略效果.结果 天津市肺结核传播的基本再生数R0 =0.259＜1,模型的无病平衡点全局渐进稳定.模型对2016-2018年报告发病率的预测值与验证数据相对误差分别为0.76％、1.30％和-1.54％,预测较准确.模型预测天津市肺结核的报告发病率在2035年时将下降至18.3/10万.保持其他参数取值不变,β1和β2下降50％时,预测2035年天津市肺结核报告发病率为17.8/10万;κ1和κ2下降50％时,预测2035年天津市肺结核报告发病率为9.86/10万;ω1和ω2下降50％时,预测2035年天津市肺结核报告发病率为17.9/10万.结论 应加强对结核分枝杆菌潜伏感染人群的有效管理,否则天津市难以实现世界卫生组织终止结核病战略在2035年的目标(发病率＜10/10万).
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目的 了解2011-2020年间新疆喀什地区登记治疗的初治肺结核患者复发的影响因素,为制定和完善干预措施,减少当地结核病的复发提供科学依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》中,收集2011年1月至2020年12月喀什地区登记治疗的100699例初治肺结核患者病案信息,采用Cox比例风险回归模型对15730例复发肺结核患者的一般资料、临床信息、病原学结果及治疗转归信息等情况进行分析.结果 登记并成功治疗的100699例初治肺结核患者中,15730例肺结核患者复发,复发密度为4
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胃结核临床罕见,极易误诊[1].内蒙古医科大学附属医院收治1例胃结核误诊为腹腔肿瘤的患者,经手术后病理检查确定诊断.为避免临床误诊,笔者将患者诊治过程报告如下.rn病例资料rn患者,女,47岁,因“左上腹部疼痛不适9d”于2017年5月22日收治于内蒙古医科大学附属医院肝胆外科.患者于2017年5月13日无明显诱因出现左上腹持续性胀痛,平卧或久坐时加重,无放射痛,无恶心、呕吐,无发热、黄疸,就诊于当地医院,腹部彩色超声检查:左肝下缘囊性包块,胆囊结石.为进一步诊治入我院.患者自发病以来无心悸、气短,无低热
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