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目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药机制,并进行同源性分析。方法 选择2010年1月-2014年12月189株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌株进行分析,采用Hodge方法测定碳青霉烯酶表型,采用B-last方法测定超广谱β内酰胺酶、PCR进行耐药基因测序,REP-PCR方法进行同源性分析。结果 189株菌株对厄他培南、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、美洛培南、头孢西丁的耐药率均超过90%。对米诺环素的耐药率相对较低,对替加环素的耐药率为0。改良Hodge法检测碳青霉烯酶阳性率79.