【摘 要】
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目的 分析大左室冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的方法和疗效.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科2008年1
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科,上海,200127
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目的 分析大左室冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的方法和疗效.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科2008年1月至2018年12月左室舒张期末直径(LVEDD) ＞60 mm行OPCABG患者303例的临床资料,其中男205例、女98例,年龄45～87(66.9±9.3)岁.结果 平均肺动脉压力＞25 mm Hg的患者90例,16例术中紧急转机行并行下OPCABG,21例手术开始即行并行下OPCABG,35例在围术期置入主动脉内球囊反搏(IABP);4例术中紧急转机的患者围术期死亡.术后6个月,该组患者LVEDD和左心室射血分数有明显改善.结论 OPCABG对于大左室冠心病患者是一种安全有效的治疗手段.然而,对于肺动脉压力较高,左室形态为球形的患者,有较高的术中紧急转机可能.对于此类患者,必要时手术开始时即可行体外循环并行下OPCABG.
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