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【摘 要】 目的：分析研究经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理对策。方法：随机选取2012年12月-2014年12月我科接诊的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分为观察组以及对照组，各20例；对照组采取临床常规护理措施，观察组患者则在此基础上进行优质护理干预。结果：对比两组患者的疼痛评分、生活质量评分以及护理滿意度，观察组均明显优于对照组（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上对行经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者采取健康教育、体位护理、心理护理、皮肤护理等护理干预措施可有效降低患者的疼痛程度、提高患者的生活质量，而且也可有效提高患者对护理工作的满意度，故值得临床推广。
【关键词】 经皮 椎弓根钉 内固定 胸腰椎骨折 护理
脊柱骨折多为胸腰椎骨折，临床治疗的手术方式较多，对于不存在神经障碍的胸腰椎骨折临床多采取微创治疗方式，经皮椎弓根钉内固定术是其中最为常见的手术方法，其经证实具有出血少、创伤小等临床优点。同时辅以优质全面的护理措施可有效提高患者的康复速度以及预后效果[1]。本次研究将以随机选取2012年12月-2014年12月我科接诊的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象，分析研究经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理对策，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年12月-2014年12月我科接诊的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象，依据数字表法进行随机分组，观察组以及对照组各20例；其中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄：39-79岁，平均年龄为（56.7±2.1）岁；其中15例为T12骨折、12例为L1骨折、5例为T11骨折、4例为L2骨折，4例为L3骨折；采用统计学软件对比两组患者的一般资料，结果未见明显差异（P>0.05），组间可比性较好。
1.2 方法
对照组进行临床常规护理，观察组患者则在此基础上对患者进行优质护理干预，具体措施如下：①健康教育：护理人员要定期向患者进行胸腰椎骨折基础知识健康宣教，告知其术后可能出现的不良反应，同时将术中需要注意的各项事宜详细告知患者。②心理护理：在手术之前，患者往往会出现焦虑、紧张等不良心理状态，多数患者会对手术产生质疑，护理人员要安抚患者，并向其介绍手术的安全性以及有效性，与患者进行积极有效的沟通，消除患者的不良心理情绪，促使其建立积极治疗的信心。③体位护理：在手术过程中患者需要坚持1h的俯卧位，其过程较为痛苦，故护理人员要适当帮助患者活动头部以及上肢，尽可能保证患者的舒适，减少因体位不适所造成的疲劳以及疼痛。术后护理人员要定时为患者改变卧位，以防出现压疮。④皮肤护理：护理人员要确保患者皮肤的干净整洁，及时为患者擦干身体上的汗液以及尿液，另外若患者出现疼痛加剧的情况，护理人员要适当给予镇痛药物以及抗生素缓解痛感。
1.3 观察项目
观察并对比两组患者的疼痛评分（采用VAS评分法评价两组患者的疼痛程度，10分为无法忍受的疼痛，0分为无痛[2]）、生活质量评分（采用SF-36量表评价两组患者的生活质量，总分为60分，分数越高则表示生活质量越佳[2]）以及护理满意度（采用本院自制量表，表中共设有3个选项：非常满意、满意以及不满意，非常满意+满意=总满意率）。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者的疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度，观察组均明显优于对照组（P<0.05），详见下表1。
3 讨论
胸腰椎骨折是临床上发病率相对较高的骨折类型之一，经皮椎弓根钉内固定治疗是临床最为常用的治疗方式之一，大量临床研究显示该种手术形式可有效重塑患者的胸腰椎，并可提高神经功能的恢复速度，而在手术围术期对患者进行优质护理干预则可有效消除患者的不良情绪，提高患者对手术的认可程度，缓解患者的手术痛苦[3]。
本次研究结果显示观察组患者的疼痛评分、生活质量评分、护理满意度等指标均明显优于对照组。上述研究结果表明在临床常规护理的基础上对行经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者进行优质护理干预可显著降低患者痛苦、提高患者生活质量，降低护患纠纷的发生几率。朱丽华的研究结果也显示在经皮椎弓根钉内固定治疗围术期对胸腰椎骨折患者进行护理干预可显著提高治疗效果以及预后质量，同时也可有效提高患者对护理工作的满意度[3]。本次研究结果与其研究结果具有一定的相似性。
综上所述，在常规护理的基础上对行经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者采取健康教育、体位护理、心理护理、皮肤护理等护理干预措施可有效降低患者的疼痛程度、提高患者的生活质量，而且也可有效提高患者对护理工作的满意度，故值得临床推广。
参考资料
[1]赖利英，魏雪燕，刘玲珍. 经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折病人的护理研究[J]. 当代医学，2011，23：1-2.
[2]张华，刘桂平. 经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理要点探讨[J]. 中国继续医学教育，2015，09：121-122.
[3]朱丽华. 经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理体会[J]. 中国卫生产业，2013，19：166-167.
【关键词】 经皮 椎弓根钉 内固定 胸腰椎骨折 护理
脊柱骨折多为胸腰椎骨折，临床治疗的手术方式较多，对于不存在神经障碍的胸腰椎骨折临床多采取微创治疗方式，经皮椎弓根钉内固定术是其中最为常见的手术方法，其经证实具有出血少、创伤小等临床优点。同时辅以优质全面的护理措施可有效提高患者的康复速度以及预后效果[1]。本次研究将以随机选取2012年12月-2014年12月我科接诊的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象，分析研究经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理对策，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年12月-2014年12月我科接诊的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象，依据数字表法进行随机分组，观察组以及对照组各20例；其中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄：39-79岁，平均年龄为（56.7±2.1）岁；其中15例为T12骨折、12例为L1骨折、5例为T11骨折、4例为L2骨折，4例为L3骨折；采用统计学软件对比两组患者的一般资料，结果未见明显差异（P>0.05），组间可比性较好。
1.2 方法
对照组进行临床常规护理，观察组患者则在此基础上对患者进行优质护理干预，具体措施如下：①健康教育：护理人员要定期向患者进行胸腰椎骨折基础知识健康宣教，告知其术后可能出现的不良反应，同时将术中需要注意的各项事宜详细告知患者。②心理护理：在手术之前，患者往往会出现焦虑、紧张等不良心理状态，多数患者会对手术产生质疑，护理人员要安抚患者，并向其介绍手术的安全性以及有效性，与患者进行积极有效的沟通，消除患者的不良心理情绪，促使其建立积极治疗的信心。③体位护理：在手术过程中患者需要坚持1h的俯卧位，其过程较为痛苦，故护理人员要适当帮助患者活动头部以及上肢，尽可能保证患者的舒适，减少因体位不适所造成的疲劳以及疼痛。术后护理人员要定时为患者改变卧位，以防出现压疮。④皮肤护理：护理人员要确保患者皮肤的干净整洁，及时为患者擦干身体上的汗液以及尿液，另外若患者出现疼痛加剧的情况，护理人员要适当给予镇痛药物以及抗生素缓解痛感。
1.3 观察项目
观察并对比两组患者的疼痛评分（采用VAS评分法评价两组患者的疼痛程度，10分为无法忍受的疼痛，0分为无痛[2]）、生活质量评分（采用SF-36量表评价两组患者的生活质量，总分为60分，分数越高则表示生活质量越佳[2]）以及护理满意度（采用本院自制量表，表中共设有3个选项：非常满意、满意以及不满意，非常满意+满意=总满意率）。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者的疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度，观察组均明显优于对照组（P<0.05），详见下表1。
3 讨论
胸腰椎骨折是临床上发病率相对较高的骨折类型之一，经皮椎弓根钉内固定治疗是临床最为常用的治疗方式之一，大量临床研究显示该种手术形式可有效重塑患者的胸腰椎，并可提高神经功能的恢复速度，而在手术围术期对患者进行优质护理干预则可有效消除患者的不良情绪，提高患者对手术的认可程度，缓解患者的手术痛苦[3]。
本次研究结果显示观察组患者的疼痛评分、生活质量评分、护理满意度等指标均明显优于对照组。上述研究结果表明在临床常规护理的基础上对行经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者进行优质护理干预可显著降低患者痛苦、提高患者生活质量，降低护患纠纷的发生几率。朱丽华的研究结果也显示在经皮椎弓根钉内固定治疗围术期对胸腰椎骨折患者进行护理干预可显著提高治疗效果以及预后质量，同时也可有效提高患者对护理工作的满意度[3]。本次研究结果与其研究结果具有一定的相似性。
综上所述，在常规护理的基础上对行经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者采取健康教育、体位护理、心理护理、皮肤护理等护理干预措施可有效降低患者的疼痛程度、提高患者的生活质量，而且也可有效提高患者对护理工作的满意度，故值得临床推广。
参考资料
[1]赖利英，魏雪燕，刘玲珍. 经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折病人的护理研究[J]. 当代医学，2011，23：1-2.
[2]张华，刘桂平. 经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理要点探讨[J]. 中国继续医学教育，2015，09：121-122.
[3]朱丽华. 经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理体会[J]. 中国卫生产业，2013，19：166-167.