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目的 探讨外科手术对伴有肺内转移的细支气管肺泡癌（BAC）的治疗作用。方法 回顾性分析67例行完全性手术切除并存在肺内转移的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床病理特征和生存资料，比较含BAC成分的患者（研究组）与其他病理类型患者（对照组）的手术效果和预后差异。结果 研究组28例，对照组39例。研究组患者的术后中位生存时间为58.0个月，明显高于对照组患者（27.0个月，P〈0.01）。无纵隔淋巴结转移患者的术后中位生存时间为39.0个月，明显高于有纵隔淋巴结转移的患者（14.0个月，P〈0.01）。同一肺叶内转移和不同肺叶内转移患者的术后生存时间分别为36.0个月和24.0个月，差异尤统计学意义（P〉0.05）。结论 外科手术可有效治疗伴有肺内转移的BAC，尤其是对无纵隔淋巴结转移的患者，手术可取得与早期NSCLC患者类似的效果。目前的TNM分期对伴有肺内转移的NSCLC患者的预后判断不够准确，需要进一步修正。