以心力衰竭为首发症状的多发性骨髓瘤一例

来源 :临床内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangshilei19850715
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患者,女性,50岁.入院前3个月受凉后出现咳嗽、喘息、气促,伴有多量白粘痰,无明显畏寒、发热、胸闷和心悸等症状.曾多次去医院就诊,对症处理后症状缓解.入院前3天上述症状再度加重,夜间平卧更甚,并有阵发性呼吸困难.以肺部感染并心力衰竭(心衰)收住院.查体:T 37 ℃,P 134 次/min,R 28 次/min,Bp 135/90 mm Hg.急性重病态,营养、发育较差,端坐位.颈部及锁骨上淋巴结不肿大,指(趾)端甲床苍白,面色苍白,鼻翼扇动(+),口周微绀,唇苍白,颈静脉怒张,胸廓对称,胸椎后突,胸骨柄
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