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【摘要】 目的 针对目前在治疗早发冠心病急性心肌梗死上采用不同的他汀类药物治疗的效果进行探讨和分析。方法 选取本院在2008年9月——2011年11月收治的100例早发冠心病急性心肌梗死患者，并将这100例患者按照其意愿分为A组和B组，A组患者采用的是瑞舒伐他汀进行治疗，B组患者采用的是阿托伐他汀进行治疗，并在治疗6个月后，观察患者的心脏功能、空腹血糖、学制以及超敏C-反应蛋白。结果 AB两组患者在治疗前心脏功能、空腹血糖、学制以及超敏C-反应蛋白并没有差异性，统计学无意义。在治疗的6个月后，两组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及超敏C-反应蛋白具有差异性，统计学有意义。P<0.05。结论 在经过治疗后，AB两组患者采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行治疗后，都可以通过减轻患者的验证反应以及降低血脂来改善早发冠心病急性心肌梗死的病情，并达到良好的预后效果。
【关键词】 冠心病急性心肌梗死；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀
冠心病也称为冠状动脉性心脏病，主要是指由于脂质代谢不正常，导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，从而形成一些类似于粥样之类的物质。早发冠心病急性心肌梗死其主要特点是病程发展快速，病情来势凶险、且患者猝死率也是比较高的[1]。因此在治疗时，必须采用包括治疗性的生活方式和改变在内的综合性强化干预措施，从而降低冠心病以及心血管疾病的发生率。他汀类药物是具有降低血脂、抑制患者炎症性释放，和抑制患者动脉粥样硬化斑块的形成。根据在十多年的研究表明，采用他汀类治疗心脑血管疾病，可以显著的减少心血管事件的发生，并使患者的病情达到进一步的环节。为了能够观察不同他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死的作用，本文将选取本院在2008年9月——2011年11月收治的100例早发冠心病急性心肌梗死患者，将这100例患者分为A组和B组，分别服用不同他汀类要物，详细报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取本院在2008年9月——2011年11月收治的100例早发冠心病急性心肌梗死患者，且100例患者根据诊断标准，均符合急性心肌梗死的标准：①患者的胸部疼痛经常会有间歇性的疼痛，疼痛的时间一般是在30min以上；②患者经过心电图检查，心电图的Q波和T波出现了倒置的现象；③患者经过超声造影检查，发现患者冠状动脉造影经过确诊为急性心肌梗死[2]。100例患者中男性75例，女性25例，年龄在45-70岁，平均年龄在55岁。将两组患者分为A组和B组，两组患者在病情、年龄以及病程上，均没有显著的差异，统计学无意义。
1.2 方法 将两组患者在观察期间根据中华医学会心血管分会推荐的急性心肌梗死治疗的方案，给予患者阿司匹林肠溶片、低分子肝素、血管紧张素以及硫酸氢氯吡格雷转换酶抑制剂，并不使用其他的降脂消炎的药物[3]。并在治疗的6个月的后，对患者早晨进行空腹抽取静脉血，静脉血的量为5ml，并立即测定患者静脉血中的空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目指标，检测的方法是采用全自动升华分析仪进行测定。
1.3 统计学分析 根据AB两组的治疗数据，采用SPSS15.0软件进行统计学分析，其计量资料进行正态性的检验，正态分布是采用（χ±s）来表示，两组间的比较是采用t进行检验，且组内的治疗比较采用配对t检验，且P<0.05，具有差异性，统计学有意义。
2 结 果
在治疗结束后，对AB两组患者治疗前后的超敏C-反应蛋白、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇进行比较，两组具有差异性，具有统计学意义，P<0.05，见表1。
3 结 论
上述100例早发冠心病急性心肌梗死患者在经过检查的时候，发现其一般都是有高血压病史、阳性家族史以及吸烟室，且比例明显的高于非冠心病患者，而其空腹血糖也是明显的高于非冠心病患者。根据研究表明，患者极有可能会因为高血压、肥胖以及吸烟情况时的患者的血管内皮造成损伤，而患者的内皮损伤就会被认为是动脉粥样硬化的主要启动因素[4]。
目前在临床上治疗早发冠心病急性心肌梗死患者，一般都是采用他汀类药物，在上文介绍阿司匹林肠溶片、低分子肝素、血管紧张素以及硫酸氢氯吡格雷转换酶抑制剂就属于他汀类药物，这些药物具有条例患者脂外作用或是改善患者的血管内皮功能，移植患者的血管平滑肌的增殖，从打达到一致患者心脏纤维化以及抑制患者血小板惧意和血栓形成的症状。在上述数据中，AB两组患者采用了他汀类药物后，总胆固醇、超敏C-反应蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇各项指标数值有着明显的下降，证明在临床上采用他汀类药物是具有一定的效果的。且不同的他汀类药物，治疗的效果也是不一样的。在上文中介绍的集中药物正是不同种类的他汀类药物，因此，其带来的作用机制也是不同的，目前在临床上是比较适用于临床的个体化治疗[5]。
参考文献
[1] 朱苏航，金积昌，贾连旺.动态心电图监测评价可达灵片治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效[A].第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C].2010（10）.
[2] 刘宏斌.冠状动脉造影随访Cypher DES和Taxus DES治疗冠心病疗效的临床研究[D].中国人民解放军军医进修学院，2009（04）.
[3] 闫玉成.瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的療效观察[J].中国医药指南，2011（25）：22-25.
[4] 马海红.心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的比较[A].全国第十届心脏学学会、第十三届心功能学会、<心脏杂志>编辑部联合学术会议论文摘要集[C].2009（05）.
[5] 黄广勇.内皮功能、炎症因子在动脉粥样硬化中的变化及阿司匹林的预防作用[D].中国人民解放军军医进修学院，2008（02）.
【关键词】 冠心病急性心肌梗死；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀
冠心病也称为冠状动脉性心脏病，主要是指由于脂质代谢不正常，导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，从而形成一些类似于粥样之类的物质。早发冠心病急性心肌梗死其主要特点是病程发展快速，病情来势凶险、且患者猝死率也是比较高的[1]。因此在治疗时，必须采用包括治疗性的生活方式和改变在内的综合性强化干预措施，从而降低冠心病以及心血管疾病的发生率。他汀类药物是具有降低血脂、抑制患者炎症性释放，和抑制患者动脉粥样硬化斑块的形成。根据在十多年的研究表明，采用他汀类治疗心脑血管疾病，可以显著的减少心血管事件的发生，并使患者的病情达到进一步的环节。为了能够观察不同他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死的作用，本文将选取本院在2008年9月——2011年11月收治的100例早发冠心病急性心肌梗死患者，将这100例患者分为A组和B组，分别服用不同他汀类要物，详细报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取本院在2008年9月——2011年11月收治的100例早发冠心病急性心肌梗死患者，且100例患者根据诊断标准，均符合急性心肌梗死的标准：①患者的胸部疼痛经常会有间歇性的疼痛，疼痛的时间一般是在30min以上；②患者经过心电图检查，心电图的Q波和T波出现了倒置的现象；③患者经过超声造影检查，发现患者冠状动脉造影经过确诊为急性心肌梗死[2]。100例患者中男性75例，女性25例，年龄在45-70岁，平均年龄在55岁。将两组患者分为A组和B组，两组患者在病情、年龄以及病程上，均没有显著的差异，统计学无意义。
1.2 方法 将两组患者在观察期间根据中华医学会心血管分会推荐的急性心肌梗死治疗的方案，给予患者阿司匹林肠溶片、低分子肝素、血管紧张素以及硫酸氢氯吡格雷转换酶抑制剂，并不使用其他的降脂消炎的药物[3]。并在治疗的6个月的后，对患者早晨进行空腹抽取静脉血，静脉血的量为5ml，并立即测定患者静脉血中的空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目指标，检测的方法是采用全自动升华分析仪进行测定。
1.3 统计学分析 根据AB两组的治疗数据，采用SPSS15.0软件进行统计学分析，其计量资料进行正态性的检验，正态分布是采用（χ±s）来表示，两组间的比较是采用t进行检验，且组内的治疗比较采用配对t检验，且P<0.05，具有差异性，统计学有意义。
2 结 果
在治疗结束后，对AB两组患者治疗前后的超敏C-反应蛋白、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇进行比较，两组具有差异性，具有统计学意义，P<0.05，见表1。
3 结 论
上述100例早发冠心病急性心肌梗死患者在经过检查的时候，发现其一般都是有高血压病史、阳性家族史以及吸烟室，且比例明显的高于非冠心病患者，而其空腹血糖也是明显的高于非冠心病患者。根据研究表明，患者极有可能会因为高血压、肥胖以及吸烟情况时的患者的血管内皮造成损伤，而患者的内皮损伤就会被认为是动脉粥样硬化的主要启动因素[4]。
目前在临床上治疗早发冠心病急性心肌梗死患者，一般都是采用他汀类药物，在上文介绍阿司匹林肠溶片、低分子肝素、血管紧张素以及硫酸氢氯吡格雷转换酶抑制剂就属于他汀类药物，这些药物具有条例患者脂外作用或是改善患者的血管内皮功能，移植患者的血管平滑肌的增殖，从打达到一致患者心脏纤维化以及抑制患者血小板惧意和血栓形成的症状。在上述数据中，AB两组患者采用了他汀类药物后，总胆固醇、超敏C-反应蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇各项指标数值有着明显的下降，证明在临床上采用他汀类药物是具有一定的效果的。且不同的他汀类药物，治疗的效果也是不一样的。在上文中介绍的集中药物正是不同种类的他汀类药物，因此，其带来的作用机制也是不同的，目前在临床上是比较适用于临床的个体化治疗[5]。
参考文献
[1] 朱苏航，金积昌，贾连旺.动态心电图监测评价可达灵片治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效[A].第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C].2010（10）.
[2] 刘宏斌.冠状动脉造影随访Cypher DES和Taxus DES治疗冠心病疗效的临床研究[D].中国人民解放军军医进修学院，2009（04）.
[3] 闫玉成.瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的療效观察[J].中国医药指南，2011（25）：22-25.
[4] 马海红.心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的比较[A].全国第十届心脏学学会、第十三届心功能学会、<心脏杂志>编辑部联合学术会议论文摘要集[C].2009（05）.
[5] 黄广勇.内皮功能、炎症因子在动脉粥样硬化中的变化及阿司匹林的预防作用[D].中国人民解放军军医进修学院，2008（02）.