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目的探讨疾病管理计划（DMPs）对机械瓣置换术（MHVR）后长期抗凝治疗有效性和安全性的影响。方法以2014年1月1日至2015年9月30日期间在我院进行MHVR手术的患者166例为研究对象,随机分为研究组和对照组。研究组接受6个月的DMPs,对照组接受传统的出院健康教育。记录两组患者出院后7个月至1年期间每次检测的INR值,计算INR达标率和INR标准差。结果两组之间的一般临床资料无显著差异。研究组华法林抗凝依从性评分、达标率显著高于对照组,而INR标准差显著低于对照组。结论疾病管理计划能够增加机械瓣置