鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤32例临床研究

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目的探讨原发于鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin’sLymphoma,NHL)的临床特点及治疗效果。方法收集我院1997年1月至2004年12月收治的鼻腔T细胞性NHL32例,按照AnnArbor分期Ⅰ期24例,Ⅱ期6例,Ⅳ期2例;根据WHO分类PTCL-U(外周T细胞淋巴瘤,非特异性)占22例,结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型10例。初诊时PS状态(ECOG)为0~1者占96.7%(31/32);有B症状者占37.5%(12/32);结外侵犯>1个部位者37.5%(12/32);LDH增高者占28.1%(9/32)。23例患者采用化、放疗联合治疗,9例采用单纯化疗。化、放疗联合治疗和单纯化疗患者均采用标准CHOP方案化疗。结果化疗有效率为56.2%(18/32),其中CR率为37.5%(12/32);23例化疗联合放疗的患者有效率为100.0%,其中CR率86.9%(20/23)。全组1年、3年、5年生存率分别为52.9%、41.2%、18.3%。化疗联合放疗组5年生存率高于单纯化疗组;局限在鼻腔(Ⅰ期)患者5年生存率高于有淋巴结转移及全身播散(>Ⅰ期)患者。结论原发于鼻腔T细胞性NHL采用CHOP方案化疗疗效不佳,预后不良,联合放疗有助于改善预后。
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