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【摘 要】 目的：研究心理护理在血液净化护理中的应用效果。方法：选择2013年8月——2014年6月在我院血液透析室收治的108例血液净化患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组54例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预。比较两组的护理效果以及护理前后的汉密尔顿抑郁估量表和汉密尔顿焦虑估量表。结果：观察组中总有效率为90.7%;对照组中总有效率为79.6%。两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组的HAMD分值、HAMA分值均有所降低，但是观察组的降低幅度明显大于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗血液净化患者的过程中，对患者进行适当的心理护理干预，能够有效消除抑郁、焦虑的情绪，加速患者康复。
【关键词】 心理护理 血液净化护理 影响
血液净化主要是对血液所展开的综合治疗，在长期的治疗过程中由于患者持续性的困扰，对患者造成较大的心理负担，导致患者不愿继续配合治疗[1]。本文主要对心理护理在血液净化护理中的影响以及效果进行分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年8月——2014年6月在我院血液透析室收治的108例血液净化患者为研究对象，其中包括糖尿病、高血压肾病、急性肾病伴梗阻性肾病等。将其分为观察组和对照组，每组54例。观察组男性30例，女性24例，年龄为22—71平均年龄为（47.4±3.4）岁，血液净化时常8—12个月，平均（10±1）个月;对照组男性33例，女性21例，年龄为24—69平均年龄为（48.3±3.1）岁，血液净化时常9—12个月，平均（10±1）个月。两组患者的性别、年龄、患病时长等均无显著些差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理方法，随时监测患者生命体征，对病房进行消毒等，保证患者的饮食、诊治护理以及健康教育。
观察组在常规护理的基础上进行适当的心理护理干预，主要包括：（1）及时进行心理状态评估，对患者的生命体征给予密切的观察，同时对患者进行微笑服务。对患者的心理情绪进行关注，若发现患者有情绪不佳的现象，应及时进行疏导，在疏导的过程中用微笑服务，并适当的引用医院的成功病例，为患者消除心理焦虑，对于年纪大的患者适当的带患者出去走动，有利于患者的焦虑心理以及恐惧心理得到缓解，并给予患者适当的鼓励，使患者配合醫院的治疗，争取早日康复;（2）将患者的具体病情以及治疗方法编制成手册，让患者在阅读的同时对病情以及治疗方法有一个适当的了解，使患者了解一些自我康复的手段，加速病情好转;（3）在血液净化的过程中要加强看护服务，护理人员要及时的了解患者的诊治进程，根据患者的诊治进程把握好适当的交流方式，保证患者在治疗的过程中有一种温馨的感觉，是病人能够轻松的接受接下来的治疗。
1.3 观察指标
对两组患者进行汉密尔顿抑郁估量表（HAMD）以及汉密尔顿焦虑估量表（HAMA），对两组患者进行心理状态评分。并将两组患者护理前、后的评分进行对比。
1.4 统计学方法
统本次研究数据资料采用SPSS19.0统计软件处理，n表示例数，t检验计量资料，组间比较采用x2检验，P<0.05比较有显著差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组和对照组的护理效果比较
经过一段时间的护理之后，观察组中显效的占57.4%，有效的占33.3%，而无效的有9.3%，总有效率为90.7%;对照组中显效的占18.5%，有效的占61.1%，而无效的有20.4%，总有效率为79.6%。两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1.
表1 观察组和对照组的护理效果比较[n（%）]
2.2 观察组和对照组患者护理前后的心理状态比较
护理前，两组的HAMD分值、HAMA分值相比无显著差异（P>0.05）。护理后，两组的HAMD分值、HAMA分值均有所降低，但是观察组的降低幅度明显大于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2.
表2 观察组和对照组患者护理前后的心理状态比较（x±s）
3 讨论
在临床治疗血液净化病人大多数的心理表现为负面情绪，例如：治疗前情绪不稳定、容易对一些小事发怒、抑郁、对治疗缺乏信心，不配合护理人员以及医生的工作等现象，有的在临近诊治的时候甚至有恐惧心理[2]-[3]。同时治疗的过程中产生的不适应或者疼痛感会进一步加剧患者的心理负担，表现出各种不良状态[4]。因此，在对血液净化患者治疗的同时，对患者进行适当的心理护理显得非常重要。
本研究结果表明，观察组中总有效率为90.7%;对照组中总有效率为79.6%。两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。说明了对血液净化病人进行心理护理能够显著的改善患者的病情。两组的HAMD分值、HAMA分值均有所降低，但是观察组的降低幅度明显大于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。说明了心理护理结合常规额会理能够显著的改善患者的心理状态，降低患者焦虑以及以及等不良状态。本研究结果与沈有惠[5]的“心理护理在血液净化护理中的作用探讨”研究结果几乎一致。
综上所述，在治疗血液净化患者的过程中，对患者进行适当的心理护理干预，能够有效消除抑郁、焦虑的情绪，加速患者康复。
参考文献
[1]周昌娥，李新华.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J].中华全科医学，2013，11（12）：305—306.
[2]马逊，吕小林，朱亚梅，等.行动学习法在血液净化护理专科护士培训中的应用[J].护理学杂志（综合版），2012，27（19）：164—166.
[3]袁亚萍.血液净化中心护理安全隐患分析及对策[J].中国保健营养，2012，22（10）：4225—4226.
【关键词】 心理护理 血液净化护理 影响
血液净化主要是对血液所展开的综合治疗，在长期的治疗过程中由于患者持续性的困扰，对患者造成较大的心理负担，导致患者不愿继续配合治疗[1]。本文主要对心理护理在血液净化护理中的影响以及效果进行分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年8月——2014年6月在我院血液透析室收治的108例血液净化患者为研究对象，其中包括糖尿病、高血压肾病、急性肾病伴梗阻性肾病等。将其分为观察组和对照组，每组54例。观察组男性30例，女性24例，年龄为22—71平均年龄为（47.4±3.4）岁，血液净化时常8—12个月，平均（10±1）个月;对照组男性33例，女性21例，年龄为24—69平均年龄为（48.3±3.1）岁，血液净化时常9—12个月，平均（10±1）个月。两组患者的性别、年龄、患病时长等均无显著些差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理方法，随时监测患者生命体征，对病房进行消毒等，保证患者的饮食、诊治护理以及健康教育。
观察组在常规护理的基础上进行适当的心理护理干预，主要包括：（1）及时进行心理状态评估，对患者的生命体征给予密切的观察，同时对患者进行微笑服务。对患者的心理情绪进行关注，若发现患者有情绪不佳的现象，应及时进行疏导，在疏导的过程中用微笑服务，并适当的引用医院的成功病例，为患者消除心理焦虑，对于年纪大的患者适当的带患者出去走动，有利于患者的焦虑心理以及恐惧心理得到缓解，并给予患者适当的鼓励，使患者配合醫院的治疗，争取早日康复;（2）将患者的具体病情以及治疗方法编制成手册，让患者在阅读的同时对病情以及治疗方法有一个适当的了解，使患者了解一些自我康复的手段，加速病情好转;（3）在血液净化的过程中要加强看护服务，护理人员要及时的了解患者的诊治进程，根据患者的诊治进程把握好适当的交流方式，保证患者在治疗的过程中有一种温馨的感觉，是病人能够轻松的接受接下来的治疗。
1.3 观察指标
对两组患者进行汉密尔顿抑郁估量表（HAMD）以及汉密尔顿焦虑估量表（HAMA），对两组患者进行心理状态评分。并将两组患者护理前、后的评分进行对比。
1.4 统计学方法
统本次研究数据资料采用SPSS19.0统计软件处理，n表示例数，t检验计量资料，组间比较采用x2检验，P<0.05比较有显著差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组和对照组的护理效果比较
经过一段时间的护理之后，观察组中显效的占57.4%，有效的占33.3%，而无效的有9.3%，总有效率为90.7%;对照组中显效的占18.5%，有效的占61.1%，而无效的有20.4%，总有效率为79.6%。两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1.
表1 观察组和对照组的护理效果比较[n（%）]
2.2 观察组和对照组患者护理前后的心理状态比较
护理前，两组的HAMD分值、HAMA分值相比无显著差异（P>0.05）。护理后，两组的HAMD分值、HAMA分值均有所降低，但是观察组的降低幅度明显大于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2.
表2 观察组和对照组患者护理前后的心理状态比较（x±s）
3 讨论
在临床治疗血液净化病人大多数的心理表现为负面情绪，例如：治疗前情绪不稳定、容易对一些小事发怒、抑郁、对治疗缺乏信心，不配合护理人员以及医生的工作等现象，有的在临近诊治的时候甚至有恐惧心理[2]-[3]。同时治疗的过程中产生的不适应或者疼痛感会进一步加剧患者的心理负担，表现出各种不良状态[4]。因此，在对血液净化患者治疗的同时，对患者进行适当的心理护理显得非常重要。
本研究结果表明，观察组中总有效率为90.7%;对照组中总有效率为79.6%。两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。说明了对血液净化病人进行心理护理能够显著的改善患者的病情。两组的HAMD分值、HAMA分值均有所降低，但是观察组的降低幅度明显大于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。说明了心理护理结合常规额会理能够显著的改善患者的心理状态，降低患者焦虑以及以及等不良状态。本研究结果与沈有惠[5]的“心理护理在血液净化护理中的作用探讨”研究结果几乎一致。
综上所述，在治疗血液净化患者的过程中，对患者进行适当的心理护理干预，能够有效消除抑郁、焦虑的情绪，加速患者康复。
参考文献
[1]周昌娥，李新华.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J].中华全科医学，2013，11（12）：305—306.
[2]马逊，吕小林，朱亚梅，等.行动学习法在血液净化护理专科护士培训中的应用[J].护理学杂志（综合版），2012，27（19）：164—166.
[3]袁亚萍.血液净化中心护理安全隐患分析及对策[J].中国保健营养，2012，22（10）：4225—4226.