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目的 了解严重烧伤患者外周血树突状细胞(DC)功能变化.方法 对12例烧伤面积60%～99%的烧伤患者,分别于伤后第1、2、3、4周取外周静脉血分离培养DC,单克隆抗体标记后,采用流式细胞仪测定DC表型组织相容性抗原(HLA)-DR、CD80、CD83、CD86、CD14、CD11C的表达水平.10例健康志愿者外周血DC作为对照组.结果 在伤后1、2、3、4周烧伤患者外周血DC表面标记表达的HLA-DR分别为62.1%±8.4%、65.0%±6.2%、68.4%±5.7%、75.4%±8.4%,对照组为93.9%±2.2%(均P＜0.05);CD80为12.9%±3.7%、14.7%±2.5%、16.1%±4.2%、16.2%±4.8%,对照组24.3%±11.6%(均P＜0.001);CD83为15.1%±4.2%、15.1%±4.0%、22.2%±7.7%、21.3%±7.0%,对照组28.1%±5.1%(均P＜0.001);CD86为69.2%±7.1%、70.5%±5.4%、75.1%±6.1%、79.6%±6.4%,对照组84.3%±8.2%(P＜0.001),它们较对照组阳性表达率明显下降.CD14的阳性表达率为12.7%±1.9%,12.0%±1.5%,11.3%±1.3%,9.3%±1.7%,较对照组(7.3%±1.5%)则显著升高(P＜0.001);CD11c的阳性表达率为86.8%±6.1%、89.5%±5.1%、91.3%±2.8%、89.4%±4.0%,较对照组(92.6%±3.8%)虽有降低,但差异无统计学意义(均P＞0.05).HLA-DR阳性表达率从伤后第4周始有升高趋势,但仍明显低于正常对照组(P＜0.05).结论 严重烧伤患者伤后外周血树突状细胞功能下降,是机体免疫系统功能抑制的重要部分,也是烧伤后引起全身感染的一个重要原因.