探究个性化护理在类风湿性关节炎患者中的价值

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  摘要:目的:探究个性化健康宣教在类风湿性关节炎患者中的价值。方法:选取2017年4月~2018年4月在本院接受治疗的类风湿性关节炎患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组有35例患者。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实行健康宣教,对比两组配合治疗的依从率和生活质量。结果:观察组的生活质量总评分为(79.5±15.8)分,对照组为(67.8±16.7)分,观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组的治疗依从率为97.1%,对照组为77.1%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:个性化健康宣教在类风湿性关节炎患者中的价值显著,可以增加患者对自身疾病的了解,提高患者的治疗依从性,改善患者生活质量,建议临床上进一步推广。
  关键词:健康教育;类风湿性关节炎;价值
  前言
  类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病[1]。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失,其发病可能与遗传、感染、性激素等有关[2]。类风湿性关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等[3]。笔者为了探究个性化健康宣教在类风湿性关节炎患者中的价值,对观察组和对照组展开研究,实施过程如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2017年4月~2018年4月在本院接受治疗的类风湿性关节炎患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组有35例患者。对照组有男性20例,女性15例;年龄为41~65岁,平均年龄为(56.7±5.7)岁;病程为2~5年,平均病程为(3.5±1.2)年。观察组男21例,女14例;年龄为42~63岁,平均年龄为(57.1±5.3)岁;病程为2~6年,平均病程为(4.1±1.3)年。本次研究中所有患者及其家属皆具知情同意权,研究通过本院伦理委员会的批准。观察组与对照组患者在性别、年龄、病程等资料上,差异没有统计学意义(P>0.05),对两组进行研究。
  1.2方法
  对照组采用常规护理,具体措施如下:对患者进行心理干预,用药指导,密切观察其生病体征的变化。
  观察组在对照组的基础上给予健康教育,具体措施:在患者入院后,积极详细的向患者进行健康宣教,告知其发病原因,疾病特征及预后,为患者进行积极的心理干预,帮助其建立信心,增加其对自身疾病的了解的了解,提高及病认知度,从而降低其心里紧张程度,提升其配合治疗的依从性。对患者的不良生活情绪进行干预,降低不良情绪对其的影响,指导患者建立合理饮食习惯,注意清淡饮食,禁止食用辛辣刺激的食物,禁止食用海产类,少喝酒、抽烟。减少对其肢体功能的影响。护理人员要积极指导患者进行肢体功能锻炼,帮助其运动能力的恢复,提高整体身体质量,提升患者自我照顾的能力,减少肢体功能废用。指导患者在阴雨天气要注意保暖,预防关节损伤。
  1.3观察指标
  观察两组生活质量和治疗依从率的变化,采用QLQ-C30(生活质量量表)[2]对两组患者的生活质量水平进行评价,评分项目包括CF(认知功能)、EF(情绪功能)、RF(角色功能)、SF(社会功能)、PF(躯体功能)和QL(生活总质量评分),评分越高表明患者生活质量水平越高。
  1.4统计学处理
  运用SPSS19.0统计软件对本次实验研究数据进行分析和处理,用( )表示计量资料,且计量资料的组间比较用t检验,计数资料的组间比较则采用X2检验,P<0.05表明差异显著。
  2 结果
  2.1兩组生活质量比较
  观察组的生活质量总评分为(79.5±15.8)分,对照组为(67.8±16.7)分,观察组显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2两组治疗依从率比较
  观察组配合治疗有34例,不配合治疗的患者有1例,其治疗依从率为97.1%,对照组配合治疗得有27例,不配合治疗的患者有7例,其治疗依从率为77.1%,观察组的治疗依从率与对照组相比较,其结果显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),(X2=5.460,P=0.019)。
  3.讨论
  类风湿性关节炎患者对自身的疾病不了解,全面的健康教育,可以帮助患者全面的认识自身的疾病,在饮食,自我功能锻炼,接受治疗等方面能全面的接受,对自身疾病的重视度也有所提升,对患者的治疗效果显著[4]。在心理方面进行教育,指导其保持良好的心态,稳定心理情绪,可以提升患者的正面情绪,保证其心情处于稳定的水平,指导其功能恢复需要长期的坚持,帮助其加大信心[5]。患者的文化水平不同,对自身疾病的的认知度下降,良好的健康教育能够有效地帮助患者从基础上增加认知度,减少恐惧心理[6]。从而提高信心,指导其在合适的时期进行肢体功能锻炼,能够有效的促进其肢体功能的恢复,提高关节的耐受力[7~8],促进患者的关节功能的恢复 ,以便于恢复健康。
  本次研究发现,观察组的生活质量总评分为(79.5±15.8)分,对照组为(67.8±16.7)分,观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组的治疗依从率为97.1%,对照组为77.1%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。由此可见,健康教育对类风湿性关节炎患者的影响显著,可以改善患者生活质量,促进其生活质量的提升,提升患者配合治疗的依从率,促进其康复。
  综上所述,个性化健康宣教在类风湿性关节炎患者中的价值显著,能有效改善患者整体的生活质量,促进患者配合治疗,建议临床上进行推广。
  参考文献:
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