目的探讨生酮减脂对体重、体脂、内脏脂肪等的作用。方法本研究通过募集符合入组标准的减脂人士,根据生酮饮食的基本原理,对减脂人士进行饮食管理,采用"柔性生酮"的方式,不经过禁食过程,直接切换为生酮饮食。生酮饮食三大营养素配比为可利用碳水化合物12g左右,蛋白质1g/kg体重,其他以脂肪补充,至总供给能量约等于基础代谢,除富含中链脂肪酸的椰子油外,脂肪供应种类不限。定期人体成分分析动态观察体重、骨骼肌重量、体脂率、体脂等,定期进行人体学测量,计算腰臀比。结果减脂人士从第一周开始即出现体重的明显下降,4周累计下降(3.99±2.29)kg,体脂保持持续下降和生酮减脂持续时间正相关:y=1.32423+0.37536~*x,R~2=0.81966。同时生酮减脂能够有效降低减脂人士的腰臀比(y=0.016+0.00476~*x,R~2=0.61009)。结论生酮减脂对体脂和腰臀比减少效果明显,且和持续时间正相关。生酮治疗已有近百年的临床应用历史,适应证从癫痫逐步扩展到体重管理,肿瘤等多个领域。