产时胎儿心率变异相关量化参数在胎儿酸血症的预测价值

来源 :现代妇产科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lsy0718
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目的:评估产时胎儿心率变异相关量化参数对于胎儿酸血症的预测能力.方法:回顾分析2018年6月1日至2020年8月31日首都医科大学附属北京妇产医院使用母胎Holter监测的75例患者.分娩后立即抽取脐动脉血,将胎儿酸血症定义为脐动脉血pH<7.20.记录胎儿心电图(FECG)为基础衍生的与胎儿心率变异相关的量化参数,即胎儿心率短变异(STV),胎儿心率高变异周期所占比例(PEHV)、胎儿心率低变异周期所占比例(PELV),分析对比上述3项胎儿心率参数,并计算受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC).结果:共63例入组患者.酸血症组STV[(5.91±1.17)ms]明显低于非酸血症组STV[(8.46±2.05)ms],酸血症组PELV[(17.45±7.86)%]则明显高于非酸血症组PELV[(11.26±5.46)%],差异均有统计学意义(P<0.05).根据酸血症组及非酸血症组数据绘制ROC曲线并计算AUC值、敏感度、特异度及约登指数,STV分别为0.84、0.94、0.26、0.68,PEHV分别为0.64、0.50、0.19和0.31,PELV为0.71、0.94、0.62、0.32.结论:母胎Holter监测可得到胎儿心率STV、PEHV、PELV变异相关量化参数,胎儿酸血症者中STV明显降低,PELV明显升高,STV及PELV对胎儿酸血症具有预测价值.
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