稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常临床分析

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  【摘 要】目的:分析探讨稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常的临床疗效。方法:对2012年3月~2013年3月收治于我院的80例心律失常患者做出了回顾性分析,并将这80例患者分成观察组和对照组两组,观察组患者40例,采用步长稳心颗粒联用慢心律治疗,对照组患者40例,采用稳心颗粒治疗,分析对比两组治疗疗效。结果:观察组患者症状改善总有效率为92.5%,对照组患者症状改善总有效率为75.0%,观察组患者治疗总有效率高于对照组,(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为5%,对照组患者不良反应发生率为17.5%,观察组患者不良反应发生率低于对照组,(P<0.05)两组差异有统计学意义。结论:稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常的疗效值得肯定,且服用安全可靠,值得临床推广,
  【关键词】稳心颗粒;慢心律;心律失常;疗效
  【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0458—02
  从心律失常这种情况来看,其实指心脏崇高动的概率、起源部位、节律、传导速度或激动次序异常,这种情况在临床中很常见,也属于常见的一种心血管疾病,且正常人也可能出现这种情况[1]。对于心律失常的治疗,目前的临床使用药物有多种,最为多见的化学类制剂治疗心律失常,但考虑到化学制剂的副作用较大、患者出现药物不良反应的几率高[2],故本文对稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常做出了分析探讨,现分析如下:
  1 一般资料和方法
  1.1一般资料
  2012年3月~2013年3月收治于我院的80例心律失常患者中,有男性患者43例,女性患者37例,患者年龄为21~77岁,平均年龄为(58.9±6.5)岁,患者的临床表现多为气促、乏力、心悸和失眠。从患者的病因种类来看,因冠心病造成患者心律失常的比例最大,冠心病患者例数为42例。其他病因则有风心病、肺心病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病和甲亢等。从患者的心律失常种类来看,35例为偶发室性早搏,29例为频发室性早搏,16例为多源早短阵室速,将这80例患者分成观察组和对照组两组,每组各40例,两组患者的性别、年龄、病因和心律失常类型等无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义,故有很好的可比性。
  1.2方法
  观察组患者采用稳心颗粒与慢心律联合治疗,稳心颗粒选用山东步长恩奇制药公司生产的步长稳心颗粒,一日一袋,用温开水冲服;慢心律选用上海九福药业生产的慢心律,一次服用剂量为100~150㎎,一日三次,行口服治疗。对有原发性高血压的患者,加用贝那普利口服治疗,一次10㎎,一日一次,4周为一个疗程。对于冠心病患者的治疗采用血栓通注射治疗,采用10mL的血栓通注射液加入浓度为5%的葡萄糖注射液中,葡萄糖注射液为300mL,总体容量为310mL,实行静脉滴注的方式治疗,每日一次,以4周治疗为限。
  对照组患者主要根据患者原发疾病来治疗,亦使用血栓通、贝那普利等药物,并根据情况而定让患者服用稳心颗粒,服用剂量和服用方式与观察组无差异。两组患者均行4周治疗,在治疗前、中、后这三个阶段均要做心电图检查。
  1.3疗效评定标准
  疗效评定标准根据《心血管药物临床实验评价方法》的内容来参照评定[3],其标准分为显效、有效、无效和总有效四个标准。显效的标准为:从患者的临床表现来看,患者失眠、乏力、气促和心悸等临床症状都有明显改善,或者这些临床症状都已消失,从心电图的检查结果来看,患者的早搏至少减少90%以上。有效的标准为:上述临床症状有一定减轻或改善,根据心电图检查来看,患者的早搏至少减少50%以上。无效的标准患者的临床症状没有任何改善,或者有加重的情况出现。总有效为显效的例数与有效的例数总和。
  1.4统计学处理
  对于观察组和对照组组之间的数据对比,我院采用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料采用t检验,组间数据对比采用x2检验,以P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  从治疗疗效来看,观察组患者有22例显效,15例有效,3例無效,治疗总有效率为92.5%。对照组患者有17例显效,13例有效,10例无效,治疗总有效率为75.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,(P<0.05),两组差异有统计学意义。
  从两组患者的不良反应发生率来看,观察组中有2例患者出现不良反应,有1例的患者出现轻度胃肠反应,有1例患者有轻度头晕,不良反应发生率为5%。在对照组中有7例患者出现不良反应,有3例的患者发生低血压,有2例的患者发生窦性心动过缓,有2例的患者出现轻度头晕,不良反应发生率为17.5%,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义。
  3 讨论
  从心律失常这种疾病来看,其属于循环系统疾病,多发于心脏病患者中。对于心律失常的治疗,在临床中多选用慢心律等药物来治疗。如果对于心脏病诱发心律失常的患者治疗,那么治疗的时间将很长,慢心律的使用时间和使用剂量都会有增加,故引发患者发生不良反应的几率也就越大,一旦不良反应发生很多患者都有不能耐受的情况存在[4],对患者的生存质量造成诸多不利影响。因此,在本文对心律失常的患者治疗中,联用了稳心颗粒治疗,由于步长稳心颗粒属于一种中药复方制剂,主要成分有三七、琥珀、党参、黄精等,这种药物不仅治疗心律失常有很好的作用,且药物的副作用小,稳心颗粒与慢心律药物联用也可以降低不良反应发生,从本文使用稳心颗粒联用慢心律的观察组不良反应发生率来看,其不良反应发生率为5%,而使用稳心颗粒的对照组的不良反应发生率为17.5%,由此也可见慢心律联用稳心颗粒的副作用更小。此外,稳心颗粒对于冠心病引起的心律失常有更好的治疗作用,可以提高患者的冠脉血流量,能够有效改善患者的心肌缺血、胸闷等症状,使用稳心颗这种中药复方制剂安全可靠,联用慢心律的副作用低,故值得推广。
  参考文献:
  [1] 王金萍,李景春. 稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察[J]. 中国医药导刊,2013,07:1235+1237.
  [2] 陈加贵. 观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的治疗效果[J]. 中国保健营养,2013,03:529.
  [3] 关锴. 稳心颗粒合并比索洛尔尔治疗扩张型心肌病心律失常的效果[J]. 中国保健营养,2013,08:1992.
  [4] 张义瞬. 稳心颗粒治疗冠心病心律失常临床辨病与辩证的用药规律研究[D].成都中医药大学,2009.
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