坦索罗辛单用或联用治疗良性前列腺增生应用进展

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  【摘 要】 坦索罗辛在对良性前列腺增生的治疗中具有良好的临床效果,是一种新型的特异性拮抗体,在治疗良性前列腺增生过程中,基本无不良发应,患者对其接受能力强,具有显著的治疗效果。这种药物治疗的方法,尤其适用于年龄较大的患者。本文主要通过研究近年来我国部分学者对于坦索罗辛单用或联用治疗良性前列腺增生临床应用进展进行综述。
  【关键词】 坦索罗辛 良性前列腺增生 药物治疗
  引言
  良性前列腺增生对于成年男性而言,是较为常见的病症之一,是一种良性肿瘤的体现。在良性前列腺增生临床通常表现为尿频、尿急、尿不尽、有压迫感等现象,严重影响患者的生活质量。这是由于良性前列腺增生而导致的尿路被压迫。在男性的不同年龄阶段,发生率明显不同,一般在男性70岁左右良性前列腺增生发生率较高,可达±38%,而40~55良性前列腺增生发生率一般为±1.6%,可见差异明显。目前,坦索罗辛在对良性前列腺增生的治疗具有显著的效果,本文通过分析近年来相关学者关于坦索罗辛单用或联用治疗良性前列腺增生的治疗应用,现综述如下。
  1 坦索罗辛不同剂量、体质量与疗效的关系
  高中伟等在坦索罗辛不同剂量与疗效的关系方面选取了120例患有LUTS的患者作为研究对象,依据的是国际前列腺症状评分标准进行,其最大尿流率为15ml/s,本次研究采取随机分组方式,将120例患者分为试验组与对照组,各60例。试验组患者中年龄30~60(40.1±8.2)岁,给予盐酸坦索罗辛0.3mg,患者口服每日1次;对照组患者中年龄32~65(43.1±9.2)岁,给予坦索罗辛0.5mg,患者口服每日1次,两组患者年龄、病情及手术操作等方面无明显差异,具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。治疗后两组患者的数值与治疗之前相比差异具有统计学意义(P<0.05),QMax治疗前与治疗后进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中体现的疗效与坦索罗辛的剂量有关。对于体质量分组,体重超过80kg的患者经过治疗,其IPSS分值下降,而QMax值上升,与70~80kg的患者相比,效果显著。经推测,坦索罗辛0.3mg,患者口服每日1次的常规剂量对于体重介于70~80kg的患者能够有效的达到阔浓度,体重超过80kg的患者无法达到所需的阔浓度[1]。
  2 IPSS高低与坦索罗辛疗效的关系
  刘俊峰等通过选取60例初次诊断为BPH合并LUTS较低的患者,本次研究采取随机分组方式,将60例患者分为试验组与对照组,各30例。试验组患者中男年龄33~65(43.1±7.6)岁,对照组患者中年龄30~68(39.5.1±5.8)岁,两组患者IPSS为(10.2±0.9)分。试验组采取给予坦索罗辛0.3mg,患者口服每日1次,对照组采取坦索罗辛0.3mg,患者口服每日1次,加非那雄胺4mg,患者口服每日1次,两组患者年龄、病情及手术操作等方面无明显差异,具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。经过20周的观察发现,两组患者的IPSS同治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。QMax治疗前与治疗后进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)[2]。治疗效果降低,能够明确出单独运用坦索罗辛对LUTS症状有效改善,而联合用药的形式并不能够体现在由于单独用药方面经过30周的观察发现,经过6个月的用药,两组患者的IPSS分值均有所变化,相比治疗前以及20周时所观察的数据,差异具有统计学意义(P<0.05),用药6个月与用药4个月对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者前列腺体积、血压等无明显变化。
  3 临床研究进展
  李浩,米庆辉等[3]在前列舒通胶囊联合坦索罗辛对良性前列腺增生患者血清睾酮、雌二醇水平的影响及其临床疗效研究中选取了114例良性前列腺增生患者,随机分为观察组与对照组,对照组54人,观察组60人。对照组给予患者单用坦索罗辛,每日一次,每次0.2mg,观察组的患者每日一次坦索罗辛,每次0.2mg,结合前列舒通胶囊,每日三次,每次三粒。根据三个月的IPSS、PV、Qmax与RU疗效评价体现,良性前列腺增生患者血清睾酮、雌二醇水平均无不良反应发生。在两者临床比较中,对照组与观察组的总有效率分别为83.3%与95.0%,由此可见观察组中有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在患者治疗前各项指标比较无统计学意义,治疗后各项疾病的指标得到显著缓解,在比较中,具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后的观察组与对照组对患者血清睾酮、雌二醇水平比较,在治疗前,两组无统计学意义。通过前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗后,两组患雌二醇水平都有所提高,且观察组较对照组而言效果较为明显,比较具有统计学意义(P<0.05)。由此,前列舒通胶囊联合坦索罗辛对治疗良性前列腺增生具有显著的临床效果,且不良反应较轻,具有临床使用及推广价值[3]。
  结束语
  在现今的社会中,男性发生良性前列腺增生症状的现象已呈现逐年上升的趋势。因此,社会为医院的临床治疗提出了严格要求。目前,临床中治疗良性前列腺增生症状最为明显的药物为坦索罗辛,无论是坦索罗辛单用或联用治疗,都对其发挥重要作用,并具有相对较轻的不良反应,治疗效果显著,值得医学上的推广与应用。
  参考文献
  [1]高中伟,辛士永,张建国等.坦索罗辛联合索利那新在治疗轻中度良性前列腺增生合并膀胱过度活动症中的疗效分析[J].中华男科学杂志,2014,06(03):239-243.
  [2]刘俊峰,李三祥,谭朝晖等.度他雄胺联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效分析[J].中国现代医学杂志,2014,15(20):65-67.
  [3]李浩,米庆辉,高用军等.前列舒通胶囊联合坦索罗辛对良性前列腺增生患者血清睾酮、雌二醇水平的影响及其临床疗效研究[J].中国生化药物杂志,2015,08(03):89-91.
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