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目的：探讨256层螺旋CT在诊断冠状动脉粥样硬化中的诊断价值。方法回顾性分析本院心内科2012年9月~2013年7月拟诊为冠心病的患者140例，分别分析其CT、CAG图像。结果256层螺旋CT对于冠状动脉病变诊断的灵敏度为96.3%，特异度为98.6%，符合率为99.0%；与CAG诊断结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论256层螺旋CT具有诊断准确度高、灵敏度高等特点，值得临床广泛推广、应用。