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体外循环肺损伤是心脏手术最常见的并发症之一，具有较高的死亡率。提高心脏手术麻醉的安全性及术后患者的预后，成为麻醉医师关注的重点。本文整合近年来相关研究资料，简述了体外循环肺损伤的机制是全身炎症反应综合征和肺缺血再灌注损伤，并就这两点主要机制为出发点，分析了非药物肺保护与药物肺保护特点；提出了深入研究体外循环肺损伤机制以及合理应用体外循环肺保护策略，对降低术后并发症、提高生存质量有重要的临床意义。