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[摘 要]凡在船舶上任职的船长、驾驶员、轮机长、轮机员、无线电人员和指定为在船上提供急救的其他船员，必须完成船舶精通急救培训，并取得精通急救合格证，但目前的教学与培训方面存在一些不足。文章就精通急救培训现状分析，提出了相应的整改建议。
[关键词]船舶精通急救 教学 探索
中图分类号：R-4 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）07-0240-01
为了提高船员的基本安全和专业技能水平，保障水上人命安全，《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》（1995年修正）、《中华人民共和国船员培训管理规则》和《中华人民共和国船员精通急救和船上医护专业培训、考试和发证办法》都规定，凡在船舶上任职的船长、驾驶员、轮机长、轮机员、无線电人员和指定为在船上提供急救的其他船员，必须完成船舶精通急救培训，并取得《精通急救合格证》，因此，船舶精通急救教学与培训就显得尤其重要，我校不仅开展轮机、驾驶专业而且还是船员精通急救专业培训的培训机构，本人一直承担《船舶精通急救》的教学任务，对目前的教学培训有一些心得体会，现提出来供大家一起探讨。
1、目前教学、培训的现状
船员精通急救专业培训培训机构师资要求担任教学的教员应具有医科类院校大专及以上学历，主治医师及以上职称的医生，所以船员精通急救专业课的教学任务主要由校属医院具有相应资历的医生担任。教材采用中国海事局组织编写的《全国海员培训系列教材----船舶精通急救》。培训学时数24小时，每班培训人数不超过40人，其中理论15小时，实操9小时。教学内容包括两大部分，一部分为船舶基础医学知识，第二部分为海上救护（精通急救），重点讲解海上航行及作业中可能发生的意外事故、损伤和各种急症的诊断、紧急处理措施、治疗方案等。教学方法主要以口授为主，辅以人体结构模型、供操作演练的人体模型、人体解剖挂图和与培训内容有关的药品和器械等。
2、目前教学、培训存在问题的分析
2.1 培训机构对任课教师培训欠缺
目前，就我校情况看培训与任课是分开的，任课教师是校属医院够资格的医生担任，但他们只是单纯地从医学角度就教材甚至只有教学大纲而教课，而且他们没有得到作为教师而应受到的相关的指导和培训，例如教学方式方法的指导、听课等培训，更重要的是，他们对于船员培训方面的信息不足，不了解船员与陆地上人员对于教学内容的区别，教学缺乏针对性。
2.2 系列培训教材有待进一步完善
我们知道，一般教材基本都配有教学参考书，而目前的船员培训系列教材则缺少相关的教参书籍，同时教学大纲要求的内容很多，而课时相对较少。医学本来专业性就特别强，在如此短的时间内要求非医学专业的学员掌握如此专业的医学急救知识是非常困难的。当然这也变向地对任课教师提出了更高的要求，如果培训机构不对任课教师加以培训和指导，提供便利教学的条件，那么培训简直就是流于形式。另外，相关配套试题也不足以满足学员的需求，自我检验学习成果的途径有待拓宽。
2.3 教学方式方法比较落后
我们知道目前多媒体教学模式已经占据教学主导地位，而医学教学的特殊性和专业性，临床学科的教学方法与一般学科的教学方法相比有其共性和个性。临床兼职教师普遍存在的问题是未接受过系统、规范的教学方法培训，他们对教师教学的基本能力即“备教材、备教案、备学生、备环境、备自己”缺乏足够的理解，更不知如何应用启发式的教学思想去引导学生学习以及如何激发学生的学习热情和求知欲望。
临床教学是医学教育中必不可少的重要阶段，理论讲授和临床实习相结合是临床教学的必要手段，教学医院是学生进行临床知识学习的课堂，不能仅仅依靠实操实验室教学代替医院实习。临床兼职教师在临床教学中发挥着极其重要的作用，临床兼职教师对教学方法的理解和应用对临床教学质量的保证有着重要的意义。
3、改进现有教学的建议
3.1 加强任课教师的管理与培训
任课教师医学专业方面的资质是不容质疑的，是教学必备的硬件之一，但相应的软件辅佐则要求培训机构为之提供，比如正常专职教师所需的相应教学相关的培训、指导，作为急救兼职教师也应全有，同时，也要给他们作为船员的实习经历，我们知道医学专业更强调的是理论与实践相联系，理论最终为实践服务，任课教师对于所教学生专业相关知识毫不知情，则很难担任好其中任一门的课程。
3.2 培训系列教材及时更新、完善
我们知道医学知识日新月异，更新速度很快，医学教材大致五年一更新，而我们急救系列教材却远远落后于医学教材。任课教师掌握的是最新医学知识，而急救教材却是很早以前的医学知识，以致任课教师不知是按照哪个标准去讲，如果按照医学新知识去讲，但培训考试却是按照培训教材而定，所以造成所学为何所用之难题，是专门为了考试而学，还是为了真正掌握一些急救常识而学，作为教者，被推上了做一两难的地位。另外，相应教参、习题也应同步跟上，这样，更利于巩固学生学习成果。
3.3 教学方法进一步改进
因为本培训教学学时较少而又集中，往往不被受到重视，只要学员考试通过就算完成任务，再加上学员没有经过医学基础课的学习，突然学习深奥的、专业性比较强的临床医学课，是非常难的，这就对任课教师提出了更高的要求，既要掌握各种教学方式方法，更要会灵活应用，尽可能增添部分通俗或科普医学知识的讲解，最好配以多媒体教学，以促进学生的理解。
参考文献
[1] 1978年海员培训、发证和值班标准.
[2] 陈兵.船舶精通急救.大连：大连海事大学出版社，2002，12：64=70，75-76.
[3] 精通急救教师培训讲义 广州：广州新海医院高级船员医疗培训中心，2011：49-50.
[4] 王云雀，浅论船上精通急救教学的改进，中国交通医学杂志，2004，2：229-230.
[关键词]船舶精通急救 教学 探索
中图分类号：R-4 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）07-0240-01
为了提高船员的基本安全和专业技能水平，保障水上人命安全，《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》（1995年修正）、《中华人民共和国船员培训管理规则》和《中华人民共和国船员精通急救和船上医护专业培训、考试和发证办法》都规定，凡在船舶上任职的船长、驾驶员、轮机长、轮机员、无線电人员和指定为在船上提供急救的其他船员，必须完成船舶精通急救培训，并取得《精通急救合格证》，因此，船舶精通急救教学与培训就显得尤其重要，我校不仅开展轮机、驾驶专业而且还是船员精通急救专业培训的培训机构，本人一直承担《船舶精通急救》的教学任务，对目前的教学培训有一些心得体会，现提出来供大家一起探讨。
1、目前教学、培训的现状
船员精通急救专业培训培训机构师资要求担任教学的教员应具有医科类院校大专及以上学历，主治医师及以上职称的医生，所以船员精通急救专业课的教学任务主要由校属医院具有相应资历的医生担任。教材采用中国海事局组织编写的《全国海员培训系列教材----船舶精通急救》。培训学时数24小时，每班培训人数不超过40人，其中理论15小时，实操9小时。教学内容包括两大部分，一部分为船舶基础医学知识，第二部分为海上救护（精通急救），重点讲解海上航行及作业中可能发生的意外事故、损伤和各种急症的诊断、紧急处理措施、治疗方案等。教学方法主要以口授为主，辅以人体结构模型、供操作演练的人体模型、人体解剖挂图和与培训内容有关的药品和器械等。
2、目前教学、培训存在问题的分析
2.1 培训机构对任课教师培训欠缺
目前，就我校情况看培训与任课是分开的，任课教师是校属医院够资格的医生担任，但他们只是单纯地从医学角度就教材甚至只有教学大纲而教课，而且他们没有得到作为教师而应受到的相关的指导和培训，例如教学方式方法的指导、听课等培训，更重要的是，他们对于船员培训方面的信息不足，不了解船员与陆地上人员对于教学内容的区别，教学缺乏针对性。
2.2 系列培训教材有待进一步完善
我们知道，一般教材基本都配有教学参考书，而目前的船员培训系列教材则缺少相关的教参书籍，同时教学大纲要求的内容很多，而课时相对较少。医学本来专业性就特别强，在如此短的时间内要求非医学专业的学员掌握如此专业的医学急救知识是非常困难的。当然这也变向地对任课教师提出了更高的要求，如果培训机构不对任课教师加以培训和指导，提供便利教学的条件，那么培训简直就是流于形式。另外，相关配套试题也不足以满足学员的需求，自我检验学习成果的途径有待拓宽。
2.3 教学方式方法比较落后
我们知道目前多媒体教学模式已经占据教学主导地位，而医学教学的特殊性和专业性，临床学科的教学方法与一般学科的教学方法相比有其共性和个性。临床兼职教师普遍存在的问题是未接受过系统、规范的教学方法培训，他们对教师教学的基本能力即“备教材、备教案、备学生、备环境、备自己”缺乏足够的理解，更不知如何应用启发式的教学思想去引导学生学习以及如何激发学生的学习热情和求知欲望。
临床教学是医学教育中必不可少的重要阶段，理论讲授和临床实习相结合是临床教学的必要手段，教学医院是学生进行临床知识学习的课堂，不能仅仅依靠实操实验室教学代替医院实习。临床兼职教师在临床教学中发挥着极其重要的作用，临床兼职教师对教学方法的理解和应用对临床教学质量的保证有着重要的意义。
3、改进现有教学的建议
3.1 加强任课教师的管理与培训
任课教师医学专业方面的资质是不容质疑的，是教学必备的硬件之一，但相应的软件辅佐则要求培训机构为之提供，比如正常专职教师所需的相应教学相关的培训、指导，作为急救兼职教师也应全有，同时，也要给他们作为船员的实习经历，我们知道医学专业更强调的是理论与实践相联系，理论最终为实践服务，任课教师对于所教学生专业相关知识毫不知情，则很难担任好其中任一门的课程。
3.2 培训系列教材及时更新、完善
我们知道医学知识日新月异，更新速度很快，医学教材大致五年一更新，而我们急救系列教材却远远落后于医学教材。任课教师掌握的是最新医学知识，而急救教材却是很早以前的医学知识，以致任课教师不知是按照哪个标准去讲，如果按照医学新知识去讲，但培训考试却是按照培训教材而定，所以造成所学为何所用之难题，是专门为了考试而学，还是为了真正掌握一些急救常识而学，作为教者，被推上了做一两难的地位。另外，相应教参、习题也应同步跟上，这样，更利于巩固学生学习成果。
3.3 教学方法进一步改进
因为本培训教学学时较少而又集中，往往不被受到重视，只要学员考试通过就算完成任务，再加上学员没有经过医学基础课的学习，突然学习深奥的、专业性比较强的临床医学课，是非常难的，这就对任课教师提出了更高的要求，既要掌握各种教学方式方法，更要会灵活应用，尽可能增添部分通俗或科普医学知识的讲解，最好配以多媒体教学，以促进学生的理解。
参考文献
[1] 1978年海员培训、发证和值班标准.
[2] 陈兵.船舶精通急救.大连：大连海事大学出版社，2002，12：64=70，75-76.
[3] 精通急救教师培训讲义 广州：广州新海医院高级船员医疗培训中心，2011：49-50.
[4] 王云雀，浅论船上精通急救教学的改进，中国交通医学杂志，2004，2：229-230.