认知功能正常老人睡眠与认知功能变化1年随访研究

来源 :上海交通大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:manhong85
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目的·分析睡眠时间对认知功能正常老人的认知功能变化的影响。方法·以572例认知功能正常老人(NC组)、224例遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者(aMCI组)和48例阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者(AD组)为研究对象,采用统一编制的调查表采集人口学信息、日常生活信息等一般资料。在基线期分别比较各组不同阶段睡眠时间与认知功能的相关性。对NC组进行1年随访,确认其认知功能的变化,分析睡眠时间与认知功能变化的相关性。结果·NC组青年期的睡眠时间与简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)分值(r=0.114,P=0.006)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)分值(r=0.116,P=0.006)呈正相关,NC组老年期的睡眠时间与MMSE分值(r=0.124,P=0.004)呈正相关。NC组1年随访获得有效数据282例;将其中诊断为aMCI的29例患者和诊断为AD的6例患者归入进展组(NC-P组),将其中仍诊断为正常老人的224例对象和诊断为成功老人的5例对象归入稳定组(NC-S组)。NC-P组的平均年龄(P=0.000)、女性占比(P=0.003)和罹患心脏疾病比例(P=0.001)均高于NC-S组,而NC-P组的受教育年数(P=0.000)、老年期睡眠时间(P=0.001)和有吸烟史比例(P=0.040)低于NC-S组,差异均有统计学意义。Logistics多因素回归分析显示,老年期睡眠时间减少(P=0.001)和罹患心脏疾病(P=0.003)是正常老人在1年内出现认知功能损害的主要危险因素。结论·认知功能正常老人的认知功能水平与睡眠时间呈正相关,老年期睡眠时间减少是aMCI发病的危险因素。
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