老师,当心偏执型人格障碍

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  现实生活中存在许多固执的人,但固执不同于偏执。适当的固执,为人平添一份可爱的“原则美”,而偏执往往容易把人生打成死结,伤害自己,也伤害他人。
  [典型案例1]晓松前年从华南师范大学毕业后,到东莞市一所中学任教地理。虽说工作快两年了,晓松在单位却没有交到一个朋友,而真实情况是,晓松很不受周围的人欢迎。他喜欢文学,下班后每天晚上都要看小说杂志或者写东西到深夜,同室的几个年轻教师怪他开灯看书影响睡眠,他不但不注意,反而看得更晚,有时还故意把书翻得很响。平时自负清高,不苟言笑,别的老师得了奖励或受到表扬他却冷言冷语或讥讽嘲笑,所以大家都不愿和他交往。他做事我行我素,说话随心所欲,根本不考虑旁人的喜怒哀乐,不考虑影响,如在多次公开课评课活动中,晓松总是指责执教老师教法陈旧传统,没有创新,不符合新课改精神,误人子弟云云。他自己在教学中一些很偏激的做法,引起学生和家长接二连三的投诉。教导主任批评他,他不是极力辩解就是大声反驳。比晓松高一届毕业的校友邱老师好心规劝了他几句,他怒目以对,叫邱老师不要多管闲事。未婚妻很担心他,这样下去怎么办。她甚至怀疑晓松是不是脑子有问题。
  [心理分折]晓松的这些行为模式表现出的是一种比较典型的偏执型人格。偏执型人格又叫妄想型人格,其行为特点常常表现为:极度的感觉过敏,对侮辱和伤害耿耿于怀;思想行为固执死板,敏感多疑,心胸狭隘;爱嫉妒,对别人获得成就或荣誉感到紧张不安,妒火中烧,不是寻衅争吵,就是在背后说风凉话,或公开抱怨和指责别人;自以为是,自命不凡,对自己的能力估计过高,惯于把失败和责任归咎于他人,在工作和学习上往往言过其实;同时又很自卑,总是过多过高地要求别人,但从来不信任别人的动机和愿望,认为别人存心不良;不能正确、客观地分析形势,看问题易从个人感情出发,主观片面性大。持这种人格的人在家不能与家人和睦,在外不能与朋友、同事相处融洽,别人只好对他敬而远之。
  偏执型人格的人很少有自知之明,很少对自己的偏执行为持否认态度。在调查研究中还发现,偏执型人格障碍患者中以男性较多见。
  [解决方法]建议采用心理治疗为主,主要有以下几种方法:
  1、认知提高法。由于晓松对别人不信任、敏感多疑,不愿接受他人善意忠告,所以可通过晓松比较信任的人,如他的未婚妻,在相互信任的基础上交流情感,向他全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有,一个正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。
  2、交友训练法。鼓励晓松积极主动地交友,在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领是:
  (1)真诚相见,以诚交心。本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度。要相信大多数人是友好的或比较友好的、可以信赖的,不应该对朋友,尤其是知心朋友存在偏见和不信任的态度。必须明确,交友的目的在于克服偏执心理,寻求友谊和帮助,交流思想感情,消除心理障碍。
  (2)交往中尽量主动给予好朋友各种帮助。这有助于以心换心,取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时,更应鼎力相助,患难中知真情,这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。
  (3)注意交友的心理相容原则。性格、脾气的相似和一致,有助于心理相容,搞好朋友关系。另外,性别、年龄、职业、文化修养、经济水平、社会地位和兴趣爱好等亦影响心理相容问题。但是最基本的心理相容条件是思想意识和人生观价值观的相似和一致,即所谓志同道合。这是发展合作、巩固友谊的心理基础。
  3、自我疗法。具有偏执型人格的人喜欢走极端,这与其头脑里的非理性观念相关联。因此,要改变偏执行为,偏执型人格患者首先必须找出、分析自己的非理性观念。如:①我不能容忍别人一丝一毫的不忠;②世上没有好人,我只相信自己;③对别人的进攻,我必须立即予以强烈反击,要让他知道我比他更强;④我不能表现出温柔,这会给人一种不强健的感觉。
  然后对这些观念加以改造,以除去其中极端偏激的成份:①我不是说一不二的君王,别人偶尔的不忠应该原谅;②世上好人和坏人都存在,我应该相信那些好人;③对别人的进攻,马上反击未必是上策,而且我必须首先辨清是否真的受到了攻击;④我不敢表示真实的情感,这本身就是虚弱的表现。
  每当故态复萌时,就应该把改造过的合理化观念默念一遍,以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为,事后应重新分析当时的想法,找出当时的非理性观念,然后加以改造,以防下次再犯。
  4、敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意和对抗心理。
  (1)经常提醒自己不要陷于敌对心理的旋涡中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌对心理和强烈的情绪反应。
  (2)要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声谢谢,更不能不理不睬。
  (3)要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯,做得不自然,但必须这样做,而且要努力去做好。
  (4)要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大千世界中,人际之间的冲突纠纷和摩擦是难免的,必须学会必要的忍让和克制,不能总是让敌对的怒火烧得自己晕头转向,肝火旺旺。
  [典型案例2]沿海某大城市一所重点高级中学,面向全国招聘优秀教师。吴伟是内地一所重点中学的骨干教师,有硕士研究生的学历,在化学教学和研究方面有些造诣,还曾一度担任过学校中层管理职务。凭借这些条件,吴伟如愿以偿被招进了这所学校,并被任命为教务处主任。可是一个学期下来,由于教学管理不尽如人意,再加上与同事关系不和,吴伟被撤换教务处主任之职。他怀疑是教务处副主任嫉妒他的才干,在领导那里搞他的鬼,认为自己受到了排挤和压制,对被撤职一事耿耿于怀,愤愤不平,认为这样对他不公平。于是,他指责、埋怨领导,并多次与那位副主任、校长发生冲突,甚至将他们视如仇敌而不共戴天,他到处申诉,连篇累牍地写控告信……他始终认为自己是最优秀的人才,能力超群,要求复职。领导和同事都耐心地劝他,他总是不等人家把话说完,就急于申辩,始终把大家对他的好言相劝理解为恶意、敌意。慢慢地,学校里的教职员工都觉得他是个“怪人”而疏远他。这样,吴伟与大家的关系日益恶化,成了个孤家寡人。
  [心理分析]吴伟的问题属于严重的偏执倾向。他主观固执,敏感多疑,容易激动,自尊心过强,自我评价过高,以自 我为中心,爱做不切实际的幻想。这些个性上的缺陷,使得他不能正确地对待自己,不能虚心地接受批评意见,不能实事求是地对待工作和生活中的遭遇。
  偏执型人格的人通常有过强的自信,只信任自己,不信任别人,因而喜欢随便怀疑,喜欢争辩,显得异常固执任性、刚愎自用。偏执常常在以下情景中发生:有了一丁点儿成绩,就狂妄自大,自认为有非凡能力,理应处处、时时、事事成功;听到不同意见就争辩不休,直到把人驳得“体无完肤”、一声不吭为止,显得傲慢固执;有人在某个方面胜过了他,就嫉妒不已,一心忌恨别人和到处攻击别人,一付目中无人的样子;碰到挫折,绝不因势勒马回缰,始终自以为是,不撞南墙不回头。偏执如果不及时控制和矫正,就极有可能演变为偏执型人格障碍,是所有一般心理问题中离心理疾病最近的一种心理问题,因而要特别引起重视。偏执与日常所见的顽固执拗不同。顽固执拗作为一种不良的意志品质,仅表现为只承认自己的意见和论据,当实践证明其行动是错误时仍坚持己见,一意孤行,其实质是不能实事求是地正确对待和处理行动中的困难,通常不伴有自信心过强而自感能力非凡的错误自我认知,也不会因别人超过自己而耿耿于怀,妒火中烧;而偏执则是以自我为中心,好走极端,常给人一种极端偏激和咄咄逼人之感,似乎心中只有自己而容不得他人。
  [解决方法]
  1、创造一个良好的人际环境。领导、同事包括亲人们对吴伟不要轻易地责备、侮辱,彼此间要互相理解、互相关心、互相尊重、互相帮助,要经常进行沟通和交往,减少或避免不良刺激。一旦争吵起来,周围人要尽快散开,不要去凑热闹,更不要去争辩。而吴伟本人也要尽量警告自己不要吵架。如果他能自觉地把自己长期置身于这样一个良好的人际环境中,其异常的人格就会逐渐得到好转,因为有偏执倾向的人在这种良好的人际环境中,通过良好的沟通与交往,容易理解他人,信任他人,减少敏感多疑。
  2、学会用自我暗示调节法来缓解偏执倾向。吴伟可默念“一个人固执多疑,不利于和大家来往;因为固执多疑,即使自己的意见是正确的,也会使他人在情感上难以接受,甚至造成误会;自己一定要改掉固执多疑的缺点,要谦和,要心平气和地表达自己的观点;多听听领导、同事们的意见,对自己总是有帮助的;天外有天、人外有人,不要总认为自己比别人能干;不要整天去怀疑有人在搞鬼,自己一定要用宽容的态度对待人和事……”每天最好都能这样默念一次,坚持一段时间,偏执倾向会有明显的改善。
  3、学会用自我分析法分析自己的一些非理性的观念,以逐步消除偏执倾向。例如每当自己出现对他人有敌意的观念时,就要分析一下是不是自己卷入“敌对心理”的漩涡之中。当自己出现对他人有不信任的观念时,就要分析一下是不是自己卷入“信任危机”之中。如果是,就要提醒和警告自己。要知道绝大部分领导和同事都是好人或比较好的人。都是可以信赖的,不应该对他们存在不信任的态度,否则,就会失去领导和大家的信任。
  4、如果使用上述方法还不能奏效且偏执倾向越来越重,那就必须求助心理医生并辅以药物治疗。
  下面是一些检查偏执程度的测试问题,老师,请快来检查一下你的情绪是否“过了火”!
  对问题的回答:没有(1分),很轻(2分),中等(3分),偏重(4分),严重(5分)。
  ●对别人求全责备
  ●责怪别人制造麻烦
  ●感到大多数人不可信
  ●有一些别人没有的想法和念头
  ●自己不能控制发脾气
  ●感到别人不理解你不同情你
  ●别人对你的成绩没有作出恰当的评价
  ●感到别人想占你便宜
  如果总分是10分以下,不存在偏执情况,你是个心平气和的人;15分至24分,可能存在一定程度的偏执,如果总觉得环境不顺心,要注意警惕原因是不是在自己;25分以上,你有了偏执的症状,要学会控制情绪,另外,建议你遇到很大障碍时向心理医生求助。
  
  (责编 王学军)
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