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目的探讨心脏瓣膜病伴发冠心病的诊断方法。方法对602例心脏瓣膜病术前临床资料和选择性冠状动脉造影结果进行综合分析。结果冠状动脉造影显示，心脏瓣膜病并发冠心病为14.1%，其中无症状者占76.2%。21例核素心肌灌注显像中阳性率为9.5%。结论选择性冠状动脉造影是确诊心脏瓣膜病伴发冠心病的最可靠的方法。在临床，大于50岁( 有冠心病危险因素者提前到40岁)、需心脏瓣膜置换的病人，术前应常规行选择性冠状动脉造影检查。