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生育期健康女性的阴道内有大量正常寄生菌，包括需氧菌及厌氧菌。常见的需氧菌有：G﹢菌：乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌，非溶血性链球菌；Gˉ菌：大肠埃希菌、加德纳菌、厌氧菌、消化球菌、消化链球菌、动弯杆菌等等。各种细菌通过自身产生的粘附机制与阴道上皮细胞的受体结合，生长于阴道壁黏膜表面。这些正常菌群对于维持阴道内环境的稳定起着重要作用。正常菌群可以参与物质代谢与营养转化，可以作为抗原刺激宿主产生抗体，增强其免疫力：正常菌群产生的代谢产物可以构成防止外来细菌侵入的生物屏障。正常阴道内定植的各种寄生菌相互作用、相互制约而维持着阴道内环境的平衡，并不致病。影响阴道内环境的因素有雌激素水平改变、阴道pH改变、阴道乳酸杆菌被抑制、外伤及手术损伤阴道及大量的病原菌入侵等。
维持阴道正常菌群的平衡，是保持女性生殖健康的重要一环。很多医源性的因素，在施治的同时也在破坏着这些自然防护作用。顾此失彼，得不偿失，应该引起临床上足够的重视。在治疗中应注意保护和保持阴道内环境中正常菌群的平衡，权衡利弊。如能充分保护、发挥这些自然的防御机能，则能更好地增加疗效，事半而功倍。
资料与方法
本研究在治疗和随访期间三次观察了156例病人的阴道内环境改善状况，第一次在患者接受治疗的第4天，第二次在患者治疗（1个疗程)结束后的第4天，第三次在患者治疗(1个疗程)结束后的第11天。臭氧液治疗组有80例，常规药物治疗组有76例。
一般情况：患者年龄在17～57岁间，24～45岁占85．5％，初中至中专文化程度的占71．6％，大专及以上文化程度的[LL]占22．6％。无固定职业者占26．5%。
病种构成见表1。
阴道内环境观察结果：① 患者阴道pH值改变情况见表。
治疗前、治疗后两组间患者阴道pH值的差异均无显著性。
由表3可知两组患者阴道pH值的改善是明显的。
表26显示治疗前两组患者的各指标间无显著性差异。说明两组患者的病情一致
治疗前与接受治疗第四天指标改变情况见表。
除滴虫的改善没有显著性差异外(球菌因例数太少无法计算)，其余各指标的改善非常明显。
讨 论
正常情况下阴道的局部免疫功能及阴道内微生物群之间的相互制约维护着阴道健康的微生态环境。健康人体阴道内存在着不同种类和数量的微生物，包括奈瑟菌、念珠菌、乳酸杆菌等。乳酸杆菌在阴道属优势菌群，数量占95%以上。乳酸杆菌无害定植在阴道壁，构成一个防止其他细菌侵入的生物屏障。拮抗的机制是靠夺取营养、产生乳酸、细菌素、H2O2抑制致病菌及条件致病菌的繁殖。阴道炎的发生以阴道内微生态环境被破坏为特征，乳酸杆菌占优势的正常菌群被过度生长的致病微生物所取代，乳酸杆菌的数量减少或其中产H2O2菌株减少，厌氧菌大量繁殖并产生胺类物质导致阴道碱化并出现临床症状。理想的治疗阴道炎的方法应是既能消灭致病菌又能保护乳酸杆菌。但目前除微生态调节剂以外的治疗阴道炎的药物均可能在不同程度上杀灭乳酸杆菌。臭氧液是广谱杀菌剂，是否会在治疗阴道炎的同时造成乳酸杆菌的严重破坏，影响阴道内环境的重建是我们担忧的问题。但我们的研究结果显示两种治疗方法对阴道pH值以及有关内环境的各项指标均无不良影响。说明臭氧液治疗阴道炎并不会影响阴道内环境的重建。我们认为这可能是臭氧液杀菌能力强而快，半衰期短(30分钟)的原因。臭氧液治疗作用产生快，撤退也快，这种类似冲击性的治疗方式可能更有利于阴道内环境的恢复。其原因有待进一步研究。
综上所述，我们认为臭氧液冲洗疗法对阴道内环境的重建无不良影响。
参考文献
1 郭素芳，张文坤．妇女生殖道感染的控制．国外医学妇幼保健分册.2001,12(1)：3-5
2 潘令嘉.阴道菌群失衡与细菌性阴道病关系的探讨.中国微生态学杂志，1997，9(2)：59-60
3 岳天孚．阴道内正常菌群的生理作用及平衡失调的相关因素．中国实用妇科与产科杂志,2003，19(9)：513-514
4 乔宠．阴道生态平衡和免疫．中国实用乡村医生杂志，2005，12（5）：6-7
5 张美云，赵映魁．正常妇女阴道内的菌群与阴道感染．中国城乡企业卫生,2001，3：37-40
6 硕俊平，吴桂强．治疗阴道炎需注意的几个问题．中国实用乡村医生杂志,2005，12(5)：12-13
7 吴淑艳，曾光．生殖道感染的干预中国计划生育学杂志,2003，6：381-384
8 周刚，李宏，廖子妹．女性生殖道生态环境与疾病．河南预防医学杂志，1998，9(5)：293-295
9 杨仙芳．468例产褥期妇女阴道pH值检测情况．现代预防医学,2005,32(3)：274
10 杨宝丽,马博,李少华．念珠菌性阴道炎的研究进展．牡丹江医学院学报,2005,26(1)： 55-59
11 石一复．阴道炎病因分类及诊治． 中国实用妇科与产科杂志,1998,14(3)：144-146
12 李蕾,李霞．浅谈细菌性阴道病原因与诊断．实用医技杂志，2005 ,12(3)：646
维持阴道正常菌群的平衡，是保持女性生殖健康的重要一环。很多医源性的因素，在施治的同时也在破坏着这些自然防护作用。顾此失彼，得不偿失，应该引起临床上足够的重视。在治疗中应注意保护和保持阴道内环境中正常菌群的平衡，权衡利弊。如能充分保护、发挥这些自然的防御机能，则能更好地增加疗效，事半而功倍。
资料与方法
本研究在治疗和随访期间三次观察了156例病人的阴道内环境改善状况，第一次在患者接受治疗的第4天，第二次在患者治疗（1个疗程)结束后的第4天，第三次在患者治疗(1个疗程)结束后的第11天。臭氧液治疗组有80例，常规药物治疗组有76例。
一般情况：患者年龄在17～57岁间，24～45岁占85．5％，初中至中专文化程度的占71．6％，大专及以上文化程度的[LL]占22．6％。无固定职业者占26．5%。
病种构成见表1。
阴道内环境观察结果：① 患者阴道pH值改变情况见表。
治疗前、治疗后两组间患者阴道pH值的差异均无显著性。
由表3可知两组患者阴道pH值的改善是明显的。
表26显示治疗前两组患者的各指标间无显著性差异。说明两组患者的病情一致
治疗前与接受治疗第四天指标改变情况见表。
除滴虫的改善没有显著性差异外(球菌因例数太少无法计算)，其余各指标的改善非常明显。
讨 论
正常情况下阴道的局部免疫功能及阴道内微生物群之间的相互制约维护着阴道健康的微生态环境。健康人体阴道内存在着不同种类和数量的微生物，包括奈瑟菌、念珠菌、乳酸杆菌等。乳酸杆菌在阴道属优势菌群，数量占95%以上。乳酸杆菌无害定植在阴道壁，构成一个防止其他细菌侵入的生物屏障。拮抗的机制是靠夺取营养、产生乳酸、细菌素、H2O2抑制致病菌及条件致病菌的繁殖。阴道炎的发生以阴道内微生态环境被破坏为特征，乳酸杆菌占优势的正常菌群被过度生长的致病微生物所取代，乳酸杆菌的数量减少或其中产H2O2菌株减少，厌氧菌大量繁殖并产生胺类物质导致阴道碱化并出现临床症状。理想的治疗阴道炎的方法应是既能消灭致病菌又能保护乳酸杆菌。但目前除微生态调节剂以外的治疗阴道炎的药物均可能在不同程度上杀灭乳酸杆菌。臭氧液是广谱杀菌剂，是否会在治疗阴道炎的同时造成乳酸杆菌的严重破坏，影响阴道内环境的重建是我们担忧的问题。但我们的研究结果显示两种治疗方法对阴道pH值以及有关内环境的各项指标均无不良影响。说明臭氧液治疗阴道炎并不会影响阴道内环境的重建。我们认为这可能是臭氧液杀菌能力强而快，半衰期短(30分钟)的原因。臭氧液治疗作用产生快，撤退也快，这种类似冲击性的治疗方式可能更有利于阴道内环境的恢复。其原因有待进一步研究。
综上所述，我们认为臭氧液冲洗疗法对阴道内环境的重建无不良影响。
参考文献
1 郭素芳，张文坤．妇女生殖道感染的控制．国外医学妇幼保健分册.2001,12(1)：3-5
2 潘令嘉.阴道菌群失衡与细菌性阴道病关系的探讨.中国微生态学杂志，1997，9(2)：59-60
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4 乔宠．阴道生态平衡和免疫．中国实用乡村医生杂志，2005，12（5）：6-7
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10 杨宝丽,马博,李少华．念珠菌性阴道炎的研究进展．牡丹江医学院学报,2005,26(1)： 55-59
11 石一复．阴道炎病因分类及诊治． 中国实用妇科与产科杂志,1998,14(3)：144-146
12 李蕾,李霞．浅谈细菌性阴道病原因与诊断．实用医技杂志，2005 ,12(3)：646