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目的：观察微创针刀镜治疗难治性膝关节类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法：2014年1—12月，采用微创针刀镜治疗难治性膝关节类风湿关节炎患者20例，男1例、女19例。年龄27～74岁，中位数49．5岁。所有患者左膝关节症状较显著。术后随访观察病情改善、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：手术时间20～50 min，中位数30 min。术后4周，患者对疾病自我评分、医生对疾病评分、患者对疼痛评分、健康调查问卷评分均低于术前[（4．70±1．07）分，（7．65±1．42）分，t ＝10