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摘要：目的： 探析整体护理干预在甲状腺次全切除术的临床应用及其效果。 方法： 选择我院于2013年2月至2014年2月期间收治的66例将择期进行甲状腺次全切除术患者作为研究对象，采用随机分配的方法将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法，观察组则施行整体护理干预。 结果： 观察组患者的焦虑情况得到明显改善，焦虑评分的下降幅度大于对照组。同时观察组患者的护理满意度为96.97%， 明显优于对照组患者的81.81%，两组之间的差异有显著统计学意义。 结论： 整体护理在甲状腺次全切除手术中的应用可以提高护理工作的系统性与完整性，保证护理质量。患者的术前焦虑情况得到明显缓解，对护理工作的满意度也得到提升，临床应用效果显著，值得推广。
关键词： 整体护理；焦虑；系统性
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0147-01
甲状腺患者在内分泌因素以及手术治疗方式等的作用下很容易出现神经质、心动过速、收缩压上升以及多虑等不良状态[1]，影响到患者的预后。整体护理指的是在现代护理理论的指导下，以患者为中心，通过对患者心理、生理、文化、社会以及精神等各方面的综合考虑来实施相应的护理，以此为患者提供规范、系统以及优质的护理服务。本文主要以我院于2013年2月至2014年2月期间收治的66例将择期进行甲状腺次全切除术患者作为研究对象来探析整体护理干预在甲状腺次全切除术的临床应用及其效果，具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2013年2月至2014年2月期间收治的66例将择期进行甲状腺次全切除术患者作为研究对象，男性患者有35例，女性患者为31例，年龄在34岁到58岁之间，平均年龄为（46.41±3.25）岁。排除了严重精神以及心理疾病的情况。采用随机分配的方法将以上患者随机分为观察组和对照组，每组均为33例患者，两组患者在年龄、性别等方面的差异不具备统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，具体包括术前对手术禁水、禁食以及注意事项的常规介绍、体位护理以及术中舒适护理等，观察组则采用整体护理模式，具体措施如下：
1.2.1 术前宣教 根据患者的实际情况确定宣教内容，详细告知患者手术治疗过程中应该注意的事项，让患者可以更好地配合。
1.2.2 心理干预 术前与患者进行沟通，利用轻松以及融洽的谈话氛围来缓解患者的恐惧、紧张以及焦虑等情绪，改善患者术前的身心状态。
1.2.3 术中护理 巡回护士需要热情接待患者，在手术过程中给予全力配合，洗手护士则应该熟练开展各项护理工作。在患者进入手术室之前调节好手术室的光线、湿度以及温度。甲状腺次全切除术完成并且进行止血后，及时撤走垫于患者颈背部的体位垫，换上小软枕，既可减小患者的局部压力[2]，也能方便医生缝合伤口。
1.2.4 术后护理 手术结束之后，使用温水帮患者将皮肤上的消毒液以及血迹擦净，同时送患者回病房。当需要搬动患者时，应该用手将患者的颈部拖住，确保颈、肩以及头部在同一水平线上[3]。另外，还应该保护好患者的引流管以及颈部切口。
1.3 判定标准
根据焦虑自评量表[4]（SAS）对患者治疗前后的心理状态进行评定，SAS评分超过50分为焦虑状态。同时根据手术护理质量的相关标准以及我院护理工作的实际情况制定合适的护理质量评分表，100分为满分，最低为0分，90到100分为非常满意，80到90分为比较满意，70到80分为基本满意。低于70分为不满意。由我院资深护理人员进行评分，以非常满意和比较满意所占比例计为护理满意度。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
经过护理之后，观察组患者的焦虑情况得到明显改善，焦虑评分的下降幅度大于对照组。同时观察组患者的护理满意度为96.97%， 明显优于对照组患者的81.81%。两组之间的差异有显著统计学意义（P<0.05），具体信息见下表1。
3 结论
随着社会的不断进步，患者对护理工作的要求正在逐渐升高，除了单纯的疾病护理措施之外，生理、心理等方面也需要得到更好的照顾。整体护理干预在“以人为本”宗旨的引领下患者提供更加全面、优质的护理服务，全面满足患者各方面的需求，最大限度地降低患者的不适情况，帮助患者进入最佳身心状态。整体护理模式的出现让常规的病房护理逐渐深入到手术室，确保了护理工作的完整性与系统性，提高患者对护理工作的满意度。
本次研究中，观察组患者在整体护理干预下，术前焦虑状况得到明显改善，同时，患者对护理工作的满意度与施行常规护理的对照组相比有了较大提升，充分说明在其在甲状腺次全切除手术中的应用有着良好的效果。
综上所述，整体护理在甲状腺次全切除手术中的应用可以提高护理工作的系统性与完整性，保证护理质量。患者的术前焦虑情况得到明显缓解，对护理工作的满意度也得到提升，临床应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]曹琴华.整体护理在甲状腺次全切除术中的临床应用[J].中国误诊学杂志，2010，09（15）：6339-6339.
[2]黄义娴.甲状腺次全切除术的围手术期护理[J].求医问药（下半月），2013，02（01）：406-407.
[3]杨华标.甲状腺次全切除术手术分析[J].中国卫生产业，2013，04（15）：108-110.
[4]赵海璇，胡开萍，毛小燕等.在甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].中外医学研究，2012，07（05）：74-75.
关键词： 整体护理；焦虑；系统性
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0147-01
甲状腺患者在内分泌因素以及手术治疗方式等的作用下很容易出现神经质、心动过速、收缩压上升以及多虑等不良状态[1]，影响到患者的预后。整体护理指的是在现代护理理论的指导下，以患者为中心，通过对患者心理、生理、文化、社会以及精神等各方面的综合考虑来实施相应的护理，以此为患者提供规范、系统以及优质的护理服务。本文主要以我院于2013年2月至2014年2月期间收治的66例将择期进行甲状腺次全切除术患者作为研究对象来探析整体护理干预在甲状腺次全切除术的临床应用及其效果，具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2013年2月至2014年2月期间收治的66例将择期进行甲状腺次全切除术患者作为研究对象，男性患者有35例，女性患者为31例，年龄在34岁到58岁之间，平均年龄为（46.41±3.25）岁。排除了严重精神以及心理疾病的情况。采用随机分配的方法将以上患者随机分为观察组和对照组，每组均为33例患者，两组患者在年龄、性别等方面的差异不具备统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，具体包括术前对手术禁水、禁食以及注意事项的常规介绍、体位护理以及术中舒适护理等，观察组则采用整体护理模式，具体措施如下：
1.2.1 术前宣教 根据患者的实际情况确定宣教内容，详细告知患者手术治疗过程中应该注意的事项，让患者可以更好地配合。
1.2.2 心理干预 术前与患者进行沟通，利用轻松以及融洽的谈话氛围来缓解患者的恐惧、紧张以及焦虑等情绪，改善患者术前的身心状态。
1.2.3 术中护理 巡回护士需要热情接待患者，在手术过程中给予全力配合，洗手护士则应该熟练开展各项护理工作。在患者进入手术室之前调节好手术室的光线、湿度以及温度。甲状腺次全切除术完成并且进行止血后，及时撤走垫于患者颈背部的体位垫，换上小软枕，既可减小患者的局部压力[2]，也能方便医生缝合伤口。
1.2.4 术后护理 手术结束之后，使用温水帮患者将皮肤上的消毒液以及血迹擦净，同时送患者回病房。当需要搬动患者时，应该用手将患者的颈部拖住，确保颈、肩以及头部在同一水平线上[3]。另外，还应该保护好患者的引流管以及颈部切口。
1.3 判定标准
根据焦虑自评量表[4]（SAS）对患者治疗前后的心理状态进行评定，SAS评分超过50分为焦虑状态。同时根据手术护理质量的相关标准以及我院护理工作的实际情况制定合适的护理质量评分表，100分为满分，最低为0分，90到100分为非常满意，80到90分为比较满意，70到80分为基本满意。低于70分为不满意。由我院资深护理人员进行评分，以非常满意和比较满意所占比例计为护理满意度。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
经过护理之后，观察组患者的焦虑情况得到明显改善，焦虑评分的下降幅度大于对照组。同时观察组患者的护理满意度为96.97%， 明显优于对照组患者的81.81%。两组之间的差异有显著统计学意义（P<0.05），具体信息见下表1。
3 结论
随着社会的不断进步，患者对护理工作的要求正在逐渐升高，除了单纯的疾病护理措施之外，生理、心理等方面也需要得到更好的照顾。整体护理干预在“以人为本”宗旨的引领下患者提供更加全面、优质的护理服务，全面满足患者各方面的需求，最大限度地降低患者的不适情况，帮助患者进入最佳身心状态。整体护理模式的出现让常规的病房护理逐渐深入到手术室，确保了护理工作的完整性与系统性，提高患者对护理工作的满意度。
本次研究中，观察组患者在整体护理干预下，术前焦虑状况得到明显改善，同时，患者对护理工作的满意度与施行常规护理的对照组相比有了较大提升，充分说明在其在甲状腺次全切除手术中的应用有着良好的效果。
综上所述，整体护理在甲状腺次全切除手术中的应用可以提高护理工作的系统性与完整性，保证护理质量。患者的术前焦虑情况得到明显缓解，对护理工作的满意度也得到提升，临床应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]曹琴华.整体护理在甲状腺次全切除术中的临床应用[J].中国误诊学杂志，2010，09（15）：6339-6339.
[2]黄义娴.甲状腺次全切除术的围手术期护理[J].求医问药（下半月），2013，02（01）：406-407.
[3]杨华标.甲状腺次全切除术手术分析[J].中国卫生产业，2013，04（15）：108-110.
[4]赵海璇，胡开萍，毛小燕等.在甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].中外医学研究，2012，07（05）：74-75.