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核苷类似物(NRTIs)通过内源性核苷酸磷酸化途径活化,继而竞争性抑制逆转录酶,在抗HIV方面取得了显著疗效.长期使用NRTIs可抑制DNA聚合酶γ,损害线粒体DNA合成与修复,从而影响细胞氧化呼吸并导致组织损伤.有关NRTIs的神经毒性主要集中在对外周神经损伤的研究.由于大脑线粒体的高含量,血脑屏障对于NRTIs的可通透性以及HIV相关认知障碍的高患病率使得对于NRTIs中枢神经系统毒性的研究显得尤为重要和紧迫.此文就这方面研究的最新进展作了综述.