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摘要：在医院管理体系中，会计内部控制占有重要地位。因此，研究医院内部控制将医院会计内部控制作为了关注的焦点，研究医院会计内部控制存在的问题以及探讨其对应的策略将具有十分重要的意义。本篇文章主要研究以医院会计内部控制存在的问题为中心，深入探讨了医院内部存在问题的对应策略。主要想说明医院会计内部控制对医院管理系统中的重要性。
关键词：医院会计；内部控制；问题；策略
目前，全国大多数医院会计内部控制制度不是十分完善，还需要进一步改进和完善，尤其是在遇到实际问题的时候，很难按照规章制度进行，而是着重强调灵活性，忽略了程序的严肃性。有些医院虽然建立了较完善的内部控制制度，但是，也只是一些只限于书面的文件，实际操作并未按照文件执行。因此，医院会计内部控制存在许多问题。
1.医院内部控制存在主要问题
1.1对于医院会计内部控制的认识不足
当前，医院会计内部控制存在诸多问题，最主要的是对于会计内部控制的认识不足。在实际对医院的运营管理过程中，大多数医院过分的看中医疗方面的问题，从而忽视了医院内部控制在医院的建设中的重要性，因此对会计控制的认识追赶不上现实的需求，难以全面的认识到会计工作不止是财务部门的工作，从而形成了概念上的缺陷。
1.2医院会计内部控制制度存在缺陷
由于大多数医院会计内部审计制度存在这样或者那样的不足，在一定程度上限制着医院内部控制管理。针对大多数医院而言，医院会计内部控制制度有名无实，没有起到其最初的效果，到目前为止，我国对于完善的会计内部控制制度没有统一的标准，因次，建立和完善这一制度还有很长的路要走。健全会计内部审计制度刻不容缓。
1.3内部会计审计难以发挥作用
医院会计内部控制遇到了瓶颈，因为会计内部审计难以发挥其应有的作用，大多数时候只是形式上的过程，在医院，会计控制往往被认为是重监督轻服务的部门，因此，医院中各部门对于内部审计都很轻视，有时内部会计审计的时候，大多数时候忽略了各部门的规章制度，在会计审计过程中总会遇到这样或那样的问题，影响着审计工作的进展，甚至有的部门只是存在象征性的部门而没有具体的工作人员，因此这样的部门有时候形同虚设。这些现象都反应了会计内部审计的作用难以发挥的原因。
1.4会计从业人员素质整体偏低，难以满足岗位需要
据统计，很多医院缺少对员工的的培训和技术深造体系，导致很多员工在心理和技术上产生了倦怠和疲劳。长此以往，整个审计体系难以健康快速的发展。而对于一些新员工则无法快速掌握本岗位应具备的技能，只能在以后的实际工作中慢慢积累，但是，实际的工作又不是很频繁，这样导致新员工需经过很长时间才能胜任岗位的要求。
2.针对医院会计内部控制问题的策略
为了进一步改善医院会计内部控制的现状，针对前面提到的典型的问题，要想解决医院内部控制的缺陷，建议从下面几个方面进行着手：
2.1增强会计内部控制的意识
增强医院会计内部控制的关键在于加强会计内部控制的意识，在医院的日常经营管理过程中，应该增强医院会计内部控制的重要性，进而强化工作人员的意识，但是，对于医院的管理者来说，应该适当地关注医院内部各个部门的协调和重视的力度。适当地重视会计内部控制意识，已以达到医院会计内部控制归属于整个医院的运营中，使其成为医院运营中不可或缺的一部分。在日常工作中明确会计内部管理制度的相关条例，来规范内部控制的行为。
2.2逐步完善会计内部控制制度
逐步完善会计内部控制制度对于加强会计内部控制制度也是非常重要的，对于整个医院会计内部控制体系起着决定性的作用，在完善医院会计内部控制制度的同时，制度的制定首先应该结合医院的具体情况进行制定，尽量做到具体、有效、合理，尽量使会计内部控制制度满足医院运营的需要，不断使医院的运营正常化。更具体来说，内部审计控制系统应建立在以审计带动整个医院的运营，从整体上为医院会计内部的正常运营把好关，另外，还应该和财务科、采购办一起协调合作，发挥各科室、部门的作用，逐渐完善会计内部控制制度，因此，在企业内部控制的过程中，还应该做到对事前、事中、事后的监督、控制。以保证整个医院系统的正常运营，保证医院各个部门有条不紊的发挥其作用。
2.3加强会计内部审计的作用
要加强医院内部审计控制的作用，发挥会计内部审计作用有着非常重要的地位，在医院会计内部审计控制过程中，为了更好地发挥审计的作用，审计从业人员应该参与行动并审计大型建构项目，与此同时，通过内部审计来对医院整个系统中各个部门的经济活动进行审计，经过科学的分析后，做出科学、公平、公正的审计结论及意见，通过充分发挥内部审计作用，在一定程度上起到对医院运行状况的评价和见证作用，同时也能够在一定程度上激励单位内各个部门提高效益。
2.4增强会计审计控制水平
增强会计内部控制水平也是增强会计内部审计的重要环节，单独就医院会计内部控制而言，最主要是提高会计从业人员的素质，应该从两方面来进行改善这种状况，一方面，对于从业人员应该进行相对严格的筛选，以保证会计从业人员具备相对较强的综合素质；另一方面，医院应该对新入职的从业人员进行系统的培训，帮助他们从学校过渡到社会的过程，与此同时，还应该健全培训系统，不断培训新入职的人员，以提高从业人员工作能力和业务素质，只有这样才能使内部控制工作进行的有条不紊，以保证整个医院系统健康发展。
3.结束语
总而言之，医院会计内部控制系统是一项庞大的系统，不能够在短时间内进行很完善的建立，只有经过长期积累，不断改善才能更好的为医院系统服务。在医院会计内部控制过程中，应该加强会计内部控制意识、完善会计内部控制制度、充分发挥会计内部审计在医院系统中的作用，提高会计内部控制的整体水平，不断的去探索和前进，来加强医院内部控制系统健康的运行，只有这样，才能够不断的提高医院会计内部控制水平，来完善会计内部控制系统，促进医院系统有序的发展。（作者单位：河北省唐山市人民医院）
参考文献：
[1]袁瑞.论加强医院会计内部控制建设的必要性及重要作用[J].现代商业.2011（7）
[2]赵红梅.浅析医学会会计内部控制的主要内容及加强内部控制的措施[J].现代营销（学苑板），2009（9）
[3]周春锋.网络技术条件下的医院会计内部审控制制度研究[J].行政事业资产与财务，2011（10）
[4]王东芳.医学会计内部控制的问题探讨[J].企业研究，2013（8）
关键词：医院会计；内部控制；问题；策略
目前，全国大多数医院会计内部控制制度不是十分完善，还需要进一步改进和完善，尤其是在遇到实际问题的时候，很难按照规章制度进行，而是着重强调灵活性，忽略了程序的严肃性。有些医院虽然建立了较完善的内部控制制度，但是，也只是一些只限于书面的文件，实际操作并未按照文件执行。因此，医院会计内部控制存在许多问题。
1.医院内部控制存在主要问题
1.1对于医院会计内部控制的认识不足
当前，医院会计内部控制存在诸多问题，最主要的是对于会计内部控制的认识不足。在实际对医院的运营管理过程中，大多数医院过分的看中医疗方面的问题，从而忽视了医院内部控制在医院的建设中的重要性，因此对会计控制的认识追赶不上现实的需求，难以全面的认识到会计工作不止是财务部门的工作，从而形成了概念上的缺陷。
1.2医院会计内部控制制度存在缺陷
由于大多数医院会计内部审计制度存在这样或者那样的不足，在一定程度上限制着医院内部控制管理。针对大多数医院而言，医院会计内部控制制度有名无实，没有起到其最初的效果，到目前为止，我国对于完善的会计内部控制制度没有统一的标准，因次，建立和完善这一制度还有很长的路要走。健全会计内部审计制度刻不容缓。
1.3内部会计审计难以发挥作用
医院会计内部控制遇到了瓶颈，因为会计内部审计难以发挥其应有的作用，大多数时候只是形式上的过程，在医院，会计控制往往被认为是重监督轻服务的部门，因此，医院中各部门对于内部审计都很轻视，有时内部会计审计的时候，大多数时候忽略了各部门的规章制度，在会计审计过程中总会遇到这样或那样的问题，影响着审计工作的进展，甚至有的部门只是存在象征性的部门而没有具体的工作人员，因此这样的部门有时候形同虚设。这些现象都反应了会计内部审计的作用难以发挥的原因。
1.4会计从业人员素质整体偏低，难以满足岗位需要
据统计，很多医院缺少对员工的的培训和技术深造体系，导致很多员工在心理和技术上产生了倦怠和疲劳。长此以往，整个审计体系难以健康快速的发展。而对于一些新员工则无法快速掌握本岗位应具备的技能，只能在以后的实际工作中慢慢积累，但是，实际的工作又不是很频繁，这样导致新员工需经过很长时间才能胜任岗位的要求。
2.针对医院会计内部控制问题的策略
为了进一步改善医院会计内部控制的现状，针对前面提到的典型的问题，要想解决医院内部控制的缺陷，建议从下面几个方面进行着手：
2.1增强会计内部控制的意识
增强医院会计内部控制的关键在于加强会计内部控制的意识，在医院的日常经营管理过程中，应该增强医院会计内部控制的重要性，进而强化工作人员的意识，但是，对于医院的管理者来说，应该适当地关注医院内部各个部门的协调和重视的力度。适当地重视会计内部控制意识，已以达到医院会计内部控制归属于整个医院的运营中，使其成为医院运营中不可或缺的一部分。在日常工作中明确会计内部管理制度的相关条例，来规范内部控制的行为。
2.2逐步完善会计内部控制制度
逐步完善会计内部控制制度对于加强会计内部控制制度也是非常重要的，对于整个医院会计内部控制体系起着决定性的作用，在完善医院会计内部控制制度的同时，制度的制定首先应该结合医院的具体情况进行制定，尽量做到具体、有效、合理，尽量使会计内部控制制度满足医院运营的需要，不断使医院的运营正常化。更具体来说，内部审计控制系统应建立在以审计带动整个医院的运营，从整体上为医院会计内部的正常运营把好关，另外，还应该和财务科、采购办一起协调合作，发挥各科室、部门的作用，逐渐完善会计内部控制制度，因此，在企业内部控制的过程中，还应该做到对事前、事中、事后的监督、控制。以保证整个医院系统的正常运营，保证医院各个部门有条不紊的发挥其作用。
2.3加强会计内部审计的作用
要加强医院内部审计控制的作用，发挥会计内部审计作用有着非常重要的地位，在医院会计内部审计控制过程中，为了更好地发挥审计的作用，审计从业人员应该参与行动并审计大型建构项目，与此同时，通过内部审计来对医院整个系统中各个部门的经济活动进行审计，经过科学的分析后，做出科学、公平、公正的审计结论及意见，通过充分发挥内部审计作用，在一定程度上起到对医院运行状况的评价和见证作用，同时也能够在一定程度上激励单位内各个部门提高效益。
2.4增强会计审计控制水平
增强会计内部控制水平也是增强会计内部审计的重要环节，单独就医院会计内部控制而言，最主要是提高会计从业人员的素质，应该从两方面来进行改善这种状况，一方面，对于从业人员应该进行相对严格的筛选，以保证会计从业人员具备相对较强的综合素质；另一方面，医院应该对新入职的从业人员进行系统的培训，帮助他们从学校过渡到社会的过程，与此同时，还应该健全培训系统，不断培训新入职的人员，以提高从业人员工作能力和业务素质，只有这样才能使内部控制工作进行的有条不紊，以保证整个医院系统健康发展。
3.结束语
总而言之，医院会计内部控制系统是一项庞大的系统，不能够在短时间内进行很完善的建立，只有经过长期积累，不断改善才能更好的为医院系统服务。在医院会计内部控制过程中，应该加强会计内部控制意识、完善会计内部控制制度、充分发挥会计内部审计在医院系统中的作用，提高会计内部控制的整体水平，不断的去探索和前进，来加强医院内部控制系统健康的运行，只有这样，才能够不断的提高医院会计内部控制水平，来完善会计内部控制系统，促进医院系统有序的发展。（作者单位：河北省唐山市人民医院）
参考文献：
[1]袁瑞.论加强医院会计内部控制建设的必要性及重要作用[J].现代商业.2011（7）
[2]赵红梅.浅析医学会会计内部控制的主要内容及加强内部控制的措施[J].现代营销（学苑板），2009（9）
[3]周春锋.网络技术条件下的医院会计内部审控制制度研究[J].行政事业资产与财务，2011（10）
[4]王东芳.医学会计内部控制的问题探讨[J].企业研究，2013（8）