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摘 要：随着我国经济与城市化的快速发展，城市医疗服务系统受到考验。我国80%的医疗资源集中在20%的大城市，老百姓看病都集中在大医院，导致看病等待时间长。分级诊疗制度应运而生，社区医疗服务成为分担大医院服务小医院的第一道线，但我国社区医疗服务系统发展历史短，设备、服务系统欠缺。导致无法高速有效运行分级诊疗。通过提高社区服务系统与医疗设备，完善分级诊疗制度下的社区医疗服务是当务之急，本论文以社区医疗设备设计为切入点。
关键词：分级诊疗;社区医疗服务;医疗设备
1绪论
分级诊疗指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程。分级诊疗制度内涵即基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。总的原则是以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制。分两步走的分级诊疗制度建设目标，计划在“十三五”期间基本实现。
围绕建立分级诊疗制度，2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，为指导各地推进分级诊疗制度建设，围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。
2分级诊疗制度国内外现状
我国社区医疗服务尚处于起步阶段。2009年，全国社区卫生服务中心和服务站仅占卫生机构总数的2.98%，其卫生技术人员仅占卫生技术人员总数的4.52%。社区医疗机构的人力资源状况也还有较大的改善空间。
社区医疗机构从设施、诊疗水平等客观条件上与大医院之间仍存在较大差距。一些社区医疗机构硬件匮乏、设备陈旧，甚至所处的外部环境太差影响了居民就诊信心，并且许多社区医疗机构业务单一、技术水平偏低，普遍缺乏全科医生和高级人才。
在大多数国家，社区医疗是病人首先求医之处，是以人群为基础的医疗服务，也是提供连续医疗服务之处，包括治疗慢性病病人、老年病人，也即需家庭护理和姑息疗法的病人。在不同国家里，社区医疗也往往由不同医疗部门实施。
3主要研究内容
课题研究集中在两方面，一、当前国内社区医疗服务系统，目前社区医疗服务系统发展状况，优势、缺点、痛点。二、当前社区医疗器具需求点
3.1研究目标
一、需求点医疗器具设计与运用，提高社区医疗服务水平、增强社区医疗服务竞争力。重新赢得群众信赖，强化分级诊疗制度基层首诊制度功能。二、通过对需求医疗器具外形与操作模式再设计，使设备能够更广泛的运用与群众，保障社区居民健康。
3.2特色与创新之处
社区医疗服务系统建设多年，已经取得一定成绩，由于社区医疗硬件设备跟不上实际运用，在分级诊疗基层首诊制度运用不完善。课题从理论层面探讨社区医疗服务系统，以血液检测为切入点，将服务设计中的要素、方法流程运用到血糖监测系统中，完善社区医疗硬件设备条件。
社区医疗为居民提供长期的保健服务，对群众健康尤其重要一、当前我国的医疗资源紧张，如果能发挥社区医疗的重要作用，形成“大病进医院，小病进社区”的资源配置方式，将极大缓解我国的医疗资源紧张问题。二、血夜检测对急性、慢性病都有高意义。但血夜检测设备技术要求高，价格昂贵，一些较小医疗诊所根本无法配备，但血夜检测相对于其他检测方式，效率、精度等都更强，课题希望通过对血液检测设备进行研究，以社区为节点，对目前市场血夜检测设备进行简化，降低血液检测设备检测范围，以社区为需求，作出改进。三、从社区医疗的角度出发，完善社区医疗服务系统，可以进一步扩大自身的影响力，降低大医院服务压力。
3.3可行性分析
一、上海市是全国率先开展家庭医生制度改革的地区，通过“5+3+1”完善医疗服务体系，通过“1+1+1”签约服务做实家庭医生制度，同时不断完善配套政策，分级诊疗制度建设工作取得显著阶段性成效。国务院办公厅印发了慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管疾病分级诊疗技术方案。上海成功案例表明分级诊疗制度的可行性，作为示范案例分析具体的制度模式、硬件设施等，对于全国各地推广具有示范意义。
二、围绕建立分级诊疗制度，2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，为指导各地推进分级诊疗制度建设，围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。
三、市场血夜检测设备快速发展。
4结论
对于分级诊疗制度的研究，目前通过社区医疗设备为切入点，加强社区服务系统功能，减轻大医院工作强度，完善分级诊疗制度运行链接。达到基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动功能，对于我国医疗服务系统将是一大进步。社区医疗服务系统，进一步完善服务系统、设备设施有利于增强人民群众信任度。最终形成一个高速运行的中国特色医疗服务系统。
参考文献
[1] 罗仕鉴，朱上上·《服务设计》[M]·北京：机械工业出版社·2011
[2] 國务院.《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》[Z]·国发（2006）10号
[3] 国务院.《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》[Z]·国发（2015）
[4] 鲍勇，彭慧珍，董恩宏等.《上海市社区卫生服务机构资源状况及发展研究》[J]中国卫生资源·2012，06
[5] 我国城市社区医疗服务体系建设研究--以青岛市为例》·山东·李娜·山东师范大学·2018-06-10
[6] 《基于分级诊疗视角下武汉市社区卫生服务中心规划及患者流控制优化研究》·湖北·程思宇·湖北中医药大学·2019-05-22
[7] 《基于服务设计理论的社区医疗服务系统研究--以血压监测系统设计为例》·上海·向静·华东理工大学·2017-11-20
[8] 《社区医疗契约服务的签约影响因素及系统反馈管理对策研究》·南昌·肖森保·南昌大学·2018-6
[9] 《面向连锁药店的药品信息与服务系统设计研究》·无锡·冯韵·江南大学·2017-5
[10] 《基于知识图谱的中外分级诊疗研究比较与分析》·山西·郝宏丽·山西医科大学·2019-6
[11] 《温州地区市级医疗集团内基层首诊的策略优化--以温州某市级医疗集团Z为例》·浙江·玉钰·浙江中医药大学·2019-6
[12] 《分级诊疗视角下济南市居民及医生对结直肠癌筛查认识现状的研究》·山东·李翠·山东大学·2019-5
[13] 《分级诊疗背景下济南市基层首诊制实施现状与对策研究》·山东·何小华·山东大学·2019-5
[14] 《我国分级诊疗制度建设研究》·南京·周聪·南京大学·2019-5-18
作者简介：袁涛（1995.10—），男，汉族，籍贯：重庆云阳人，大连工业大学艺术设计学院，18级在读研究生，硕士学位，专业：艺术设计（产品），研究方向：产品设计研究
关键词：分级诊疗;社区医疗服务;医疗设备
1绪论
分级诊疗指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程。分级诊疗制度内涵即基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。总的原则是以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制。分两步走的分级诊疗制度建设目标，计划在“十三五”期间基本实现。
围绕建立分级诊疗制度，2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，为指导各地推进分级诊疗制度建设，围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。
2分级诊疗制度国内外现状
我国社区医疗服务尚处于起步阶段。2009年，全国社区卫生服务中心和服务站仅占卫生机构总数的2.98%，其卫生技术人员仅占卫生技术人员总数的4.52%。社区医疗机构的人力资源状况也还有较大的改善空间。
社区医疗机构从设施、诊疗水平等客观条件上与大医院之间仍存在较大差距。一些社区医疗机构硬件匮乏、设备陈旧，甚至所处的外部环境太差影响了居民就诊信心，并且许多社区医疗机构业务单一、技术水平偏低，普遍缺乏全科医生和高级人才。
在大多数国家，社区医疗是病人首先求医之处，是以人群为基础的医疗服务，也是提供连续医疗服务之处，包括治疗慢性病病人、老年病人，也即需家庭护理和姑息疗法的病人。在不同国家里，社区医疗也往往由不同医疗部门实施。
3主要研究内容
课题研究集中在两方面，一、当前国内社区医疗服务系统，目前社区医疗服务系统发展状况，优势、缺点、痛点。二、当前社区医疗器具需求点
3.1研究目标
一、需求点医疗器具设计与运用，提高社区医疗服务水平、增强社区医疗服务竞争力。重新赢得群众信赖，强化分级诊疗制度基层首诊制度功能。二、通过对需求医疗器具外形与操作模式再设计，使设备能够更广泛的运用与群众，保障社区居民健康。
3.2特色与创新之处
社区医疗服务系统建设多年，已经取得一定成绩，由于社区医疗硬件设备跟不上实际运用，在分级诊疗基层首诊制度运用不完善。课题从理论层面探讨社区医疗服务系统，以血液检测为切入点，将服务设计中的要素、方法流程运用到血糖监测系统中，完善社区医疗硬件设备条件。
社区医疗为居民提供长期的保健服务，对群众健康尤其重要一、当前我国的医疗资源紧张，如果能发挥社区医疗的重要作用，形成“大病进医院，小病进社区”的资源配置方式，将极大缓解我国的医疗资源紧张问题。二、血夜检测对急性、慢性病都有高意义。但血夜检测设备技术要求高，价格昂贵，一些较小医疗诊所根本无法配备，但血夜检测相对于其他检测方式，效率、精度等都更强，课题希望通过对血液检测设备进行研究，以社区为节点，对目前市场血夜检测设备进行简化，降低血液检测设备检测范围，以社区为需求，作出改进。三、从社区医疗的角度出发，完善社区医疗服务系统，可以进一步扩大自身的影响力，降低大医院服务压力。
3.3可行性分析
一、上海市是全国率先开展家庭医生制度改革的地区，通过“5+3+1”完善医疗服务体系，通过“1+1+1”签约服务做实家庭医生制度，同时不断完善配套政策，分级诊疗制度建设工作取得显著阶段性成效。国务院办公厅印发了慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管疾病分级诊疗技术方案。上海成功案例表明分级诊疗制度的可行性，作为示范案例分析具体的制度模式、硬件设施等，对于全国各地推广具有示范意义。
二、围绕建立分级诊疗制度，2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，为指导各地推进分级诊疗制度建设，围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。
三、市场血夜检测设备快速发展。
4结论
对于分级诊疗制度的研究，目前通过社区医疗设备为切入点，加强社区服务系统功能，减轻大医院工作强度，完善分级诊疗制度运行链接。达到基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动功能，对于我国医疗服务系统将是一大进步。社区医疗服务系统，进一步完善服务系统、设备设施有利于增强人民群众信任度。最终形成一个高速运行的中国特色医疗服务系统。
参考文献
[1] 罗仕鉴，朱上上·《服务设计》[M]·北京：机械工业出版社·2011
[2] 國务院.《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》[Z]·国发（2006）10号
[3] 国务院.《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》[Z]·国发（2015）
[4] 鲍勇，彭慧珍，董恩宏等.《上海市社区卫生服务机构资源状况及发展研究》[J]中国卫生资源·2012，06
[5] 我国城市社区医疗服务体系建设研究--以青岛市为例》·山东·李娜·山东师范大学·2018-06-10
[6] 《基于分级诊疗视角下武汉市社区卫生服务中心规划及患者流控制优化研究》·湖北·程思宇·湖北中医药大学·2019-05-22
[7] 《基于服务设计理论的社区医疗服务系统研究--以血压监测系统设计为例》·上海·向静·华东理工大学·2017-11-20
[8] 《社区医疗契约服务的签约影响因素及系统反馈管理对策研究》·南昌·肖森保·南昌大学·2018-6
[9] 《面向连锁药店的药品信息与服务系统设计研究》·无锡·冯韵·江南大学·2017-5
[10] 《基于知识图谱的中外分级诊疗研究比较与分析》·山西·郝宏丽·山西医科大学·2019-6
[11] 《温州地区市级医疗集团内基层首诊的策略优化--以温州某市级医疗集团Z为例》·浙江·玉钰·浙江中医药大学·2019-6
[12] 《分级诊疗视角下济南市居民及医生对结直肠癌筛查认识现状的研究》·山东·李翠·山东大学·2019-5
[13] 《分级诊疗背景下济南市基层首诊制实施现状与对策研究》·山东·何小华·山东大学·2019-5
[14] 《我国分级诊疗制度建设研究》·南京·周聪·南京大学·2019-5-18
作者简介：袁涛（1995.10—），男，汉族，籍贯：重庆云阳人，大连工业大学艺术设计学院，18级在读研究生，硕士学位，专业：艺术设计（产品），研究方向：产品设计研究