【摘 要】
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目的 探讨胰岛素抵抗及分泌功能对于精神分裂症患者认知功能的影响,并进一步探讨胰岛素抵抗及分泌水平与临床症状之间的相关性.方法 共纳入193例精神分裂症患者(男113例,女80
【机 构】
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100096,北京大学回龙观临床医学院广州市脑科医院;100096 北京大学回龙观临床医学院;北京大学医学部;
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目的 探讨胰岛素抵抗及分泌功能对于精神分裂症患者认知功能的影响,并进一步探讨胰岛素抵抗及分泌水平与临床症状之间的相关性.方法 共纳入193例精神分裂症患者(男113例,女80例),其中非胰岛素抵抗组68例,胰岛素抵抗组125例,胰岛细胞功能正常组78例,胰岛细胞功能降低组115例.采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)和Stroop色词测验(SCWT)评估患者的认知功能,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神病性症状.分别采用化学发光免疫分析法及全自动生化分析仪检测胰岛素及血糖水平.结果 胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组的SCWT单字和单色卡片错误数减少,RBANS的数字广度及词汇再识分数增加,差异有统计学意义(P<0.05).胰岛细胞功能降低组较胰岛细胞功能正常组SCWT的单字和单色卡片中的错误数增多,时间增长,差异有统计学意义(P<0.05).胰岛细胞功能降低组较胰岛细胞功能正常组RBANS的图形临摹、线条定位、数字广度、编码测验、注意量表分、故事回忆分均减少,差异有统计学意义(P<0.05).胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与PANSS总分之间呈负相关(r=-0.139,P<0.05),未发现胰岛细胞功能与临床症状之间存在相关性.结论 胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组可能有较好的认知功能;胰岛细胞功能降低组较胰岛细胞功能正常组认知功能更差;胰岛素抵抗与精神病性症状严重程度之间存在负相关性.
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