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目的
探讨急诊腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合的可行性及安全性。
方法分析2014年1月至2015年12月我院行急诊腹腔镜胆总管探查手术患者59例,根据术中胆总管是否Ⅰ期缝合分为Ⅰ期缝合组和T管引流组,比较2组疗效和安全性。
结果Ⅰ期缝合组38例,T管引流组21例。2组患者年龄(P=0.826),术前肝功能指标(P=0.593),胆总管直径(P=0.320),结石数量(P=0.713),手术出血量(P=0.835),手术时间(P=0.437)和术后并发症发生率(P=0.669)比较差异无统计学意义。胆总管Ⅰ期缝合组术后排气时间和术后住院时间明显小于T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄,是否放置T管和有无并发症是影响住院时间的主要因素。
结论急诊腹腔镜胆总管探查后Ⅰ期缝合安全可行,不增加手术并发症,可加快患者康复并显著缩短住院时间。