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目的采用术后硬膜外患者自控镇痛（PCEA）对曲马多联合小剂量吗啡或芬太尼的镇痛效果进行研究。方法将120例接受PCEA的腹部手术患者（美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级）随机分为3组。T组镇痛液为0．6％曲马多，TM组为0．4％曲马多和0．004％吗啡，TF组为0．4％曲马多和0．0004％芬太尼。采用相同PCEA参数：持续输注量2mL／h，单次自控给药量1mL，锁定时间为20min。结果TM组和TF组在镇痛早期（第4、8和24小时）视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于T组（P值均〈0．01）；在镇痛终点（第4