完全腹腔镜手术治疗成人先天性胆总管囊肿

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目的

评估腹腔镜手术治疗成人先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cysts,CCC)的可行性。

方法

本组36例成人CCC患者Todani分型Ⅰ型31例,Ⅳ型5例。将36例患者分为两组,腹腔镜手术治疗组18例,开腹手术组18例。

结果

围手术期无死亡病例,所有患者均获得完整随访。腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(212±43)min及(135±20)min,术中失血量为(75±20)ml及(150±49)ml,差异均有统计学意义(分别t=6.875、6.000,P<0.05)。术后肠道功能恢复时间(65±15)及(94±12)h,腹腔引流管留置时间(72±20)h及(89±26)h,术后住院时间(5.8±1.4)d及(8.9±0.9)d,差异均有统计学意义(t=6.444、2.199、7.908,P<0.05)。远期并发症中腹腔镜手术组有1例反流性胆管炎,开腹组有1例胆肠吻合口狭窄,肝内复发结石。

结论

腹腔镜成人先天性胆总管囊肿切除和胆肠吻合术安全可行。

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