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[摘要]目的：评估2型糖尿病患者实施循证护理干预的效果。方法：选择2017年6月。2019年6月我院接诊的60例2型糖尿病患者为观察对象，奇偶法分为两组，对照组给予常规护理干预，实验组给予循证护理干预，评估干预效果。结果：护理干预实施前，两组患者FPG、2hPG、HbAlC水平及SDSCA评分、ESCA评分组间差异无统计意义（P>0.05）。护理实施干预后，实验组患者FPG、2hPG及HbAlC水平显著低于对照组，有统计意义（P<0.05）。实验组患者遵医行为显著高于对照组，有统计意义（P<0.05）。实验组患者SDSCA评分、ESCA评分显著高于对照组，有统计意义（P<0.05）。实验组患者并发症发生概率66.7%，低于对照组，有统计意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者实施循证护理干预，可有效促进患者血糖稳定，提高患者遵医行为，提升患者自我认知及自我护理能力，减少眼部病变、足部病变等并发症的发生。
[关键词]2型糖尿病;循证护理;护理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0128-02
糖尿病在我国属于多发疾病，主要由胰岛素分泌异常引发，2型糖尿病患者多为55岁以上人群，随着我国人口老龄化的加剧，2型糖尿病患者人数逐渐增多，该疾病无根治方法，需长期通过药物调整血糖水平，治疗期间患者日常生活习惯至关重要，如患者遵医行为不足，血糖无法得到有效控制将诱发多种并发症。为促进患者积极治疗，稳定控制病情，需探求有效的护理干预方法。本文重点评估2型糖尿病患者实施循证护理干预的效果。
1资料与方法
1.1基本资料 选择2017年6月一2019年6月我院接诊的60例2型糖尿病患者为观察对象，奇偶法分为两组，命名对照组、实验组，每组30例，对照组男患18例，女患12例，年龄最大85岁，最小65岁，平均年龄（74.7±2.3）岁，合并高血压13例，合并冠心病7例，合并慢性支气管炎3例;实验组男患16例，女患14例，年龄最大84岁，最小63岁，平均年龄（74.4±2.2）岁，合并高血压11例，合并冠心病6例，合并慢性支气管炎2例;两组患者基本资料对比差异较小（P>0.05）。纳入标准：①经临床检查确诊为2型糖尿病，②意识清醒，可正常沟通。排除标准：①合并严重意识障碍的患者，②肝肾功能异常，③对药物或酒精依赖。
1.2循证护理干预方法 对照组给予常规护理干预，指导患者监测血糖，对饮食及日常行为进行指導监督。实验组给予循证护理干预，（1）循证问题，结合糖尿病护理经验，对患者病情进行综合评估，提出2型糖尿病患者护理工作需要解决的问题，如并发症的预防和紧急处理、患者自我护理能力的提升等。（2）循证支持，根据循征问题查询相关文献，明确相应文献及资料可行性，结合我院实际工作情况，制定以护理问题为核心的护理方案。（3）循征应用，在常规饮食、运动、心理护理基础上，展开针对性护理，尤其是疾病控制指导，对患者进行全面的健康教育，提升对2型糖尿病的认知，养成疾病自我监测、自我预防、自我管理的习惯，养成良好的日常生活习惯，确保血糖稳定。
1.3观察指标①护理前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPC）及糖化血红蛋白（HbAlC）水平。②护理前后遵医行为，包含遵医用药、饮食合理、戒烟少酒、作息规律、定期复查，每项评分0～20分。③自我认知情况及自我护理能力，分别采用自我行为管理管理量表（SDSCA）、自我护理能力量表（ESCA）评定，自我认知情况及自我护理能力与评分成正比L3l。④并发症发生概率。
1.4数据统计分析统计软件Spss25.0，计量资料用均数t标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料用率表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 实验结果
2.1护理前后FPG、2hPG～HbAlC水平对比如表1示：护理干预实施前，两组患者FPG、2hPG及HbAlC水平组间差异无统计意义（P>0.05）。护理实施干预后，实验组患者FPG、2hPG——HbAlC水平显著低于对照组，有统计意义（P<0.05）。
2.2护理前后遵医行为对比 如表2示：护理实施干预后，实验组患者遵医行为显著高于对照组，有统计意义（P<0.05）。
2.3自我认知情况及自我护理能力对比如表3示：护理干预实施前，两组患者SDSCA评分、ESCA评分组间差异无统计意义（P>0.05）。护理实施干预后，实验组患者SDSCA评分、ESCA评分显著高于对照组，有统计意义（P<0.05）。
2.4并发症发生概率对比如表4示：实验组患者并发症发生概率低于对照组，有统计意义（P<0.05）。
4讨论
2型糖尿病患者大多数为老年人，机体免疫力较差，常合并其他不同程度的慢性疾病，机体恢复能力较弱，且不同其他疾病，尚未发现根治的方法，科学的临床治疗和合理的护理方案对2型糖尿病患者而言均具有重要意义。患者在使用药物控制血糖基础上，同时需要严格控制饮食、适宜运动，养成良好的疾病控制意识以及科学的生活习惯，如此保证血糖处于稳定状态，减少并发症带来的痛苦，有助于提升患者生活质量。循证护理是一种创新式护理模式，充分结合科研结果与临床护理经验，对患者实施针对性护理，近年来逐渐应用多个临床领域，取得良好的效果。
综上所述，2型糖尿病患者实施循证护理干预，可有效促进患者血糖稳定，提高患者遵医行为，提升患者自我认知及自我护理能力，减少眼部病变、足部病变等并发症的发生。
[关键词]2型糖尿病;循证护理;护理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0128-02
糖尿病在我国属于多发疾病，主要由胰岛素分泌异常引发，2型糖尿病患者多为55岁以上人群，随着我国人口老龄化的加剧，2型糖尿病患者人数逐渐增多，该疾病无根治方法，需长期通过药物调整血糖水平，治疗期间患者日常生活习惯至关重要，如患者遵医行为不足，血糖无法得到有效控制将诱发多种并发症。为促进患者积极治疗，稳定控制病情，需探求有效的护理干预方法。本文重点评估2型糖尿病患者实施循证护理干预的效果。
1资料与方法
1.1基本资料 选择2017年6月一2019年6月我院接诊的60例2型糖尿病患者为观察对象，奇偶法分为两组，命名对照组、实验组，每组30例，对照组男患18例，女患12例，年龄最大85岁，最小65岁，平均年龄（74.7±2.3）岁，合并高血压13例，合并冠心病7例，合并慢性支气管炎3例;实验组男患16例，女患14例，年龄最大84岁，最小63岁，平均年龄（74.4±2.2）岁，合并高血压11例，合并冠心病6例，合并慢性支气管炎2例;两组患者基本资料对比差异较小（P>0.05）。纳入标准：①经临床检查确诊为2型糖尿病，②意识清醒，可正常沟通。排除标准：①合并严重意识障碍的患者，②肝肾功能异常，③对药物或酒精依赖。
1.2循证护理干预方法 对照组给予常规护理干预，指导患者监测血糖，对饮食及日常行为进行指導监督。实验组给予循证护理干预，（1）循证问题，结合糖尿病护理经验，对患者病情进行综合评估，提出2型糖尿病患者护理工作需要解决的问题，如并发症的预防和紧急处理、患者自我护理能力的提升等。（2）循证支持，根据循征问题查询相关文献，明确相应文献及资料可行性，结合我院实际工作情况，制定以护理问题为核心的护理方案。（3）循征应用，在常规饮食、运动、心理护理基础上，展开针对性护理，尤其是疾病控制指导，对患者进行全面的健康教育，提升对2型糖尿病的认知，养成疾病自我监测、自我预防、自我管理的习惯，养成良好的日常生活习惯，确保血糖稳定。
1.3观察指标①护理前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPC）及糖化血红蛋白（HbAlC）水平。②护理前后遵医行为，包含遵医用药、饮食合理、戒烟少酒、作息规律、定期复查，每项评分0～20分。③自我认知情况及自我护理能力，分别采用自我行为管理管理量表（SDSCA）、自我护理能力量表（ESCA）评定，自我认知情况及自我护理能力与评分成正比L3l。④并发症发生概率。
1.4数据统计分析统计软件Spss25.0，计量资料用均数t标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料用率表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 实验结果
2.1护理前后FPG、2hPG～HbAlC水平对比如表1示：护理干预实施前，两组患者FPG、2hPG及HbAlC水平组间差异无统计意义（P>0.05）。护理实施干预后，实验组患者FPG、2hPG——HbAlC水平显著低于对照组，有统计意义（P<0.05）。
2.2护理前后遵医行为对比 如表2示：护理实施干预后，实验组患者遵医行为显著高于对照组，有统计意义（P<0.05）。
2.3自我认知情况及自我护理能力对比如表3示：护理干预实施前，两组患者SDSCA评分、ESCA评分组间差异无统计意义（P>0.05）。护理实施干预后，实验组患者SDSCA评分、ESCA评分显著高于对照组，有统计意义（P<0.05）。
2.4并发症发生概率对比如表4示：实验组患者并发症发生概率低于对照组，有统计意义（P<0.05）。
4讨论
2型糖尿病患者大多数为老年人，机体免疫力较差，常合并其他不同程度的慢性疾病，机体恢复能力较弱，且不同其他疾病，尚未发现根治的方法，科学的临床治疗和合理的护理方案对2型糖尿病患者而言均具有重要意义。患者在使用药物控制血糖基础上，同时需要严格控制饮食、适宜运动，养成良好的疾病控制意识以及科学的生活习惯，如此保证血糖处于稳定状态，减少并发症带来的痛苦，有助于提升患者生活质量。循证护理是一种创新式护理模式，充分结合科研结果与临床护理经验，对患者实施针对性护理，近年来逐渐应用多个临床领域，取得良好的效果。
综上所述，2型糖尿病患者实施循证护理干预，可有效促进患者血糖稳定，提高患者遵医行为，提升患者自我认知及自我护理能力，减少眼部病变、足部病变等并发症的发生。