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目的老年肺癌根治术应用广泛,文中探讨急性高容量血液稀释对老年肺癌根治术患者术后认知功能、血浆S100β的影响。方法选取华北理工大学附属医院2012年10月至2014年10月老年肺癌根治术患者112例,采用随机数字表法分为2组,稀释组(56例):患者实施急性高容量血液稀释。对照组(56例):患者未实施急性高容量血液稀释。采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评定患者的认知功能,比较2组患者T0(麻醉诱导后即刻)、T1(血液稀释15 min)、T2(血液稀释60 min)、T3(手术结束前60 min)、T4(手术结束时)时间点脑氧代谢指标(血氧饱和度、血氧含量差、脑氧摄取率、乳酸差)、血浆S100β,以及术前、术后1、3、5、7 d的MMSE评分。结果 T1、T2、T3、T4时刻的稀释组患者血氧饱和度分别为(75.1±4.3)%、(78.5±3.1)%、(79.1±4.4)%、(79.6±2.8)%;血氧含量差、脑氧摄取率均随时间逐渐降低,与T0时刻比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血氧饱和度分别为(63.4±2.0)%、(63.9±1.8)%、(64.2±3.0)%、(64.7±3.2)%,组间同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时刻的稀释组患者血浆S100β分别为(0.53±0.04)、(0.52±0.07)、(0.51±0.06)、(0.50±0.08)μg/L,对照组分别为(0.64±0.06)、(0.64±0.04)、(0.65±0.05)、(0.67±0.06)μg/L,组间同时间点比较的差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5、7 d,稀释组MMSE评分分别为(24.3±1.7)、(26.5±1.9)、(27.8±1.3)、(28.1±1.0)分,对照组分别为(21.1±1.6)、(24.0±2.1)、(25.9±1.8)、(26.4±1.7)分,组间同时间点比较,稀释组MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论急性高容量血液稀释可明显改善老年肺癌根治术患者术后认知功能状况,降低血浆S100β,可能与脑氧代谢有关。