右美托咪定联合纳布啡或舒芬太尼用于老年患者钻孔引流术的临床效果

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目的 比较右美托咪定联合纳布啡或舒芬太尼用于老年患者钻孔引流术的镇静效果。方法 80例行钻孔引流术的老年患者随机均分为观察组和对照组。两组均静脉泵注右美托咪定1μg/kg负荷量15min后,观察组和对照组分别静脉注射纳布啡0.2mg/kg和舒芬太尼0.2μg/kg,继而两组静脉泵注右美托咪定0.4~0.7μg·kg-1·h-1维持。记录两组术中呼吸和循环波动情况、呼之睁眼时间、入复苏室30min时Aldrete评分、复苏室观察时间以及术中和麻醉苏醒期发生的不良事件。结果 与对照组相比,观察组术中呼吸暂停、低氧血症和麻醉苏醒期瘙痒发生率较低,患者呼之睁眼时间较短,入复苏室30min时Aldrete评分较高(P<0.05);两组患者在复苏室观察时间、术中高血压、低血压、心动过速、心动过缓、体动、肌强直以及麻醉苏醒期头晕、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定联合纳布啡或舒芬太尼用于老年患者钻孔引流术均安全、有效,镇静效果良好,其中右美托咪定联合纳布啡对患者呼吸的影响更小,术后苏醒更快,不良反应更少。
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