陈定潜化痰法治疗甲流重症肺炎经验

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陈定潜主任中医师是成都市名中医,从2003年以来在成都市中医名医馆坐诊,为“成都市名中医带徒”老师,2012年8月成为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.陈老对传染病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇女更年期综合征及部分疑难杂症等的诊疗有较深造诣.他临床经验丰富,强调季节、生活习惯和地理环境对证候的影响,辨证用药精准.陈老擅长治疗肺病,尤为注重化痰法的应用.他非常赞同经典理论“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,脾的运化功能失调则水液潴留变为痰饮,肺的宣降功能一旦失常、水津不能敷布仍可产生痰饮;“痰”既可为病理产物,也可成为致病因素——湿痰为病,犯肺致肺失宣降,则咳嗽痰多;停胃令胃失和降,则恶心呕吐;阻于胸膈,气机不畅,则感痞闷不舒;流注肌肉,则肢体困重;阻遏清阳,则头目眩晕;痰浊凌心,则为心悸.痰饮的治疗“当以温药和之”——宜以燥湿化痰或温化寒痰为基础,而二陈汤燥湿化痰、理气和中,性质偏温,故二陈汤为最根本之基础方.陈老强调“肺病必有痰”,不论患者是否能咯出可见之痰,其肺内均存在无形之痰,可阻碍肺气的宣发升降,最终影响血运而成血瘀,故重症肺炎病人常见痰瘀阻络症,治疗时就要着重化痰或化痰活血并用.在应对甲流重症肺炎时,陈老化痰法得到充分运用,且印证了这一理论的疗效.
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