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严重烧伤后的缺血缺氧及再灌注损伤是导致多器官功能障碍综合征的主要病理学基础，监测烧伤患者组织灌注及氧合情况具有重要意义。血乳酸含量作为评价全身组织氧合情况的指标日益受到重视。为此我们对不同程度烧伤患者的血乳酸含量进行了动态监测，并用该指标对伤情进行相关分析，现报告如下。
烧伤患者血乳酸含量的动态监测及分析
【摘 要】
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严重烧伤后的缺血缺氧及再灌注损伤是导致多器官功能障碍综合征的主要病理学基础，监测烧伤患者组织灌注及氧合情况具有重要意义。血乳酸含量作为评价全身组织氧合情况的指标日益受到重视。为此我们对不同程度烧伤患者的血乳酸含量进行了动态监测，并用该指标对伤情进行相关分析，现报告如下。
【机 构】
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天津市第四医院天津市烧伤研究所,300222,天津市第四医院天津市烧伤研究所,300222,天津市第四医院天津市烧伤研究所,300222,天津市第四医院天津市烧伤研究所,300222,天津市第四医院天
【发表日期】
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2008年24期
其他文献
1临床资料; 2001年1月-2007年2月，笔者单位收治手掌侧电烧伤患者11例，其中男7例、女4例，年龄16～48岁。6例创面位于手指，5例创面位于掌指关节附近，均伴肌腱外露。软组织缺损范围为2cm×2cm～5cm×2cm。
在机械应力的作用下，受力细胞生长发生改变，细胞分裂增殖，这种现象在医学领域中很常见。如皮肤软组织扩张术、牵张术，肢体、颅颌骨牵引术等等，均通过外力刺激因素获得“额外”组织。在一些病理变化中也有类似现象，如肾小球高血压对系膜细胞的反复压力刺激使之增生等。近年来，机械应力对组织细胞的作用机制已备受关注，现就此作如下综述。
患儿男，6岁7个月，玩耍时不慎跌入煮沸的潲水缸致全身烫伤，在当地医院补液1000mL，伤后2h转入笔者单位。入院时患儿意识清楚，四肢冰冷，寒战，体温36．5℃，心率160次／min，呼吸26次／min，无尿。烧伤总面积100％，其中Ⅲ度80．5％TBSA，头顶及右手为浅Ⅱ度，其余创面均为深Ⅱ度，表皮脱落，基底红白相间或苍白，创面渗液不多（图1），患儿口渴明显。
1999年3月-2006年5月，笔者采用小腿后侧皮瓣修复患者膝关节深度烫伤创面，取得良好效果。1临床资料 本组患者共8例，均为男性，年龄17～56岁。致伤原因：煤气中毒后被火炉烫伤4例、热沥青烫伤1例、酒醉后被暖气管烫伤3例。患者烫伤总面积1％～10％TBSA，均为Ⅲ度，其中1例合并急性肾功能衰竭。
机体氢氟酸烧伤中毒后，毒素吸收是较持久的过程，其具体吸收量难以估计，因此临床上用于解毒的钙的用量差别较大，且疗效不确定。笔者对本单位收治的1例氢氟酸烧伤患者资料进行分析，以探讨氢氟酸烧伤后急救中补钙剂量与速度的计算与控制方法。
1临床资料; 2002年1月-2007年6月，笔者单位收治颈部深度烧伤患者18例，其中男11例、女7例，年龄3～68岁，烧伤总面积9％-98％，Ⅲ度7％-96％TBSA。18例患者中13例有中、重度吸入性损伤。2例人院时已行气管切开，其余16例入院后亦行气管切开。