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目的 观察侧脑室引流、脑脊液置换并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法对20例重症结核性脑膜炎患者采用非优势半球的侧脑室额角行脑室引流,同时行脑脊液置换及鞘内注药,部分行脑室内注药治疗.结果术后20例患者增高的颅内压立即降至正常,其中6例脑疝迅速得到纠正,脑脊液在2～5周内恢复正常.结论侧脑室引流、脑脊液置换并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎疗效确切,值得临床推广。