急性带状疱疹性神经痛病人血浆皮质醇激素水平与药物疗效的相关性研究

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急性带状疱疹性神经痛 (acute herpetic neural-gia, AHN) 是临床上较为常见的一种疾病,由于多数病人伴有剧烈的疼痛,严重影响病人生活的质量 [1],特别是有部分病人在疱疹愈合后仍会遗留下顽固的神经性疼痛,称为带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN).带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 随着年龄的增长发生率也相应增高,尤其60岁以上的HZ病人发展为PHN的概率高达50%~75% [2].2019 年国内一项流行病学研究 [3]针对国内7个城市24家医院的 36170名HZ病人进行统计学分析,显示HZ发病率约为7.7%,其中PHN 的发生率约为29.8%.美国的一项回顾性研究指出PHN发病率占带状疱疹病人6.5%~18%,前瞻性研究发病率更是高达30% [4],这说明HZ经过治疗后部分病人疼痛能彻底缓解,部分病人疼痛缓解不明显甚至不缓解,最终发展为PHN.在急性期疱疹性疼痛病人的治疗过程,临床医师会根据指南,采取相同或相近的药物治疗方案,但疗效却不一样.而诊治结果的不同是否与病人的焦虑抑郁及其体内皮质激素水平相关,目前未见相关报道.本研究选取41例急性期带状疱疹病人,对急性带状疱疹性神经痛病人的焦虑、抑郁以及体内皮质激素水平进行检测,将药物疗效和病人的焦虑、抑郁评分以及皮质醇激素水平进行分析,观察其相关性,现报道如下.
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