随着糖尿病的发病率日益高涨，不断有新的降糖药被研制和投入市场，但磺脲类降糖药仍然是在临床上使用最广泛的口服降糖药。随着降糖药物的广泛使用，药物的不良反应日益凸现。药物的安全性始终成为人们所关注的焦点。而药物的安全性不仅包括药物本身可能引起的不良反应，还包括个体化的药物的选择、服用方法和联合用药等多个环节。
　　
　　短效制剂更安全
　　
　　糖适平是一种短效的降糖药，所以，对于磺脲类药物中常见的不良反应——低血糖反应在很大程度上是可以避免的。服用糖适平的患者中，低血糖发生率为1％，而且由于糖适平为短效制剂，即使发生低血糖，症状也更轻、持续时间也更短。严重低血糖反应的发生率更低至0．06％。因此，糖适平是一种安全的口服降糖药。欧洲2型糖尿病政策组以及美国糖尿病学会建议：对老年患者应该停用长效磺脲类药物(如优降糖)。中老年患者应选用短效磺脲类降糖药，可以最大限度地避免因反复发生的低血糖而造成的风险。
　　特别建议：中老年2型糖尿病患者及服用其他磺脲类降糖药频繁发生低血糖的患者可以服用糖适平。
　　
　　肝、肾无损害更安全
　　
　　糖适平是唯一不主要经肾脏排泄的磺脲类降糖药，其几乎完全在肝脏代谢，只有5％的代谢产物经肾脏排泄，糖适平在最大程度上避免了加重肾脏的负担，而且代谢产物活性很低，避免了低血糖的发生。在糖尿病正常肾功能、糖尿病合并肾功能不全以及单纯肾功能不全的患者中糖适平的血药浓度没有显著性差异，这说明肾脏功能的改变和糖适平没有显著的相关性。糖适平主要经肝脏代谢，糖适平的代谢产物95％有肝脏胆道系统排出体外，但对有肝脏胆道疾病的糖尿病患者，不会引起肝功能的损害。
　　特别建议：在轻、中度肾脏功能损害时，糖适平是首选的2型糖尿病治疗药物。肝功能异常的2型糖尿病患者同样可以使用。
　　
　　适度促进胰岛素分泌更安全
　　
　　糖适平除了刺激胰岛B细胞分泌胰岛素外，还能有效增加周围组织胰岛素利用，避免发生高胰岛素血症。而高胰岛素血症是用药后发生体重增加及心血管并发症的主要原因之一。可见，适度刺激胰岛素分泌，不容易使胰岛B细胞功能减退和受体数目减少，也就能有效地维持胰岛B细胞分泌胰岛素的量，因此，继发性失效率低，长期应用安全有效。
　　特别建议：初发2型糖尿病患者或只需要小剂量口服降糖药控制餐后高血糖的患者建议选择糖适平，并可长期服用。
　　
　　多种作用更有效
　　
　　糖适平的降糖效果肯定，对老年糖尿病患者及糖尿病合并心血管病或肾病患者尤宜。糖适平既有控制血糖的作用，又有降低血压的作用，是治疗糖尿病伴高血压的较理想药物之一。已被用于治疗消化性溃疡、慢性胰腺炎和肝硬化的2型糖尿病患者。对存在微循环障碍的2型糖尿病患者，糖适平是一个有效的首选降糖药。因此，在糖尿病合并并发症时，临床医生选择糖适平不仅不会掣肘，反而因其对糖尿病并发症的治疗效果而自如应用。
　　特别建议：合并高血压、微循环障碍、糖尿病肾病的2型糖尿病患者选择糖适平。