【摘 要】
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目的 探讨N-乙酰半胱氨酸（N-acetyleysteine，NAC）对脑死亡状态下巴马小型猪肝脏功能与NF-κB mRNA及其蛋白表达的影响。方法将猪用随机数字表法分为3组，每组5只。应用改进的缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型。对照组（C组）：仅行开颅及开关腹手术；非药物干预组（B组）：不进行药物干预；NAC处理组（N组）：于脑死亡后1，12h按200mg／kg的剂量将NAC加入100ml等渗盐
【机 构】
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郑州大学第一附属医院普通外科,河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,450052,郑州大学第一附属医院普通外科,河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,450052,郑州大学第一附属医院普通外科
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目的 探讨N-乙酰半胱氨酸（N-acetyleysteine，NAC）对脑死亡状态下巴马小型猪肝脏功能与NF-κB mRNA及其蛋白表达的影响。方法将猪用随机数字表法分为3组，每组5只。应用改进的缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型。对照组（C组）：仅行开颅及开关腹手术；非药物干预组（B组）：不进行药物干预；NAC处理组（N组）：于脑死亡后1，12h按200mg／kg的剂量将NAC加入100ml等渗盐水中，经静脉缓慢滴注。脑死亡3，6，12，18，24h取上腔静脉血检测谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）及IL-1β、IL-6、TNF-α的水平；在以上各时相点开腹取相同部位肝脏组织，光镜下观察肝脏组织结构变化，电镜下观察肝脏超微结构变化，免疫组化染色观察肝脏组织中NF—κB的表达水平，RT—PCR检测NF—κB mRNA的变化。结果（1）与C组相比较，B组及N组ALT和AST水平自12h开始逐渐升高，IL-1β、IL-6、TNF-α水平自3h开始逐渐升高，NF—κB mRNA及其蛋白表达水平自6h即开始逐渐升高，但N组升高幅度均显著低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）脑死亡后12h可见肝细胞结构变化；N组肝脏结构损伤明显轻于B组。结论NAC能够抑制脑死亡状态下NF—κB mRNA及其蛋白的表达，减少炎症介质的释放，从而保护脑死亡状态下肝脏的结构和功能。
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