【摘 要】
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目的观察特发性重度肺动脉高压(IPAH)患者接受静脉注射伊洛前列素治疗的临床疗效。方法 16例重度IPAH患者接受静脉注射伊洛前列素,起始量0.5ng·kg-1·min-1持续静滴,根据病
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目的观察特发性重度肺动脉高压(IPAH)患者接受静脉注射伊洛前列素治疗的临床疗效。方法 16例重度IPAH患者接受静脉注射伊洛前列素,起始量0.5ng·kg-1·min-1持续静滴,根据病情酌情加量至1～2ng·kg-1·min-1,治疗时间(21±5)d。观察其对心功能和非侵入性血流动力学参数的影响。结果 NYHA心功能级别改善0.8(P<0.01)。非侵入性血流动力学参数明显改善:肺动脉收缩压(sPAP)从(103.7±24.1)mmHg下降至(94.1±13.8)mmHg(P<0.001);左心室舒张末内径(LVED)从(34.7±9.2)mmHg增加至(37.5±9.8)mmHg(P=0.235);右心室舒张末内径(RVED)从(46.4±8.9)mmHg下降至(42.6±8.7)mmHg(P=0.181)。每搏输出量治疗前(36.2±16.7)ml,治疗后(37.7±18.4)ml(P=0.891)。动脉血气氧分压和二氧化碳分压轻微增加。血浆B型利钠肽(BNP)浓度较治疗前明显下降[(25008±2500)pg/mlvs.(11327±1389)pg/ml,P<0.001]。结论静脉注射伊洛前列素能明显降低重度IPAH患者肺动脉压力,改善心功能。
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