早期俯卧位机械通气在重度ARDS临床治疗中的应用价值分析

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目的 研究早期俯卧位通气在重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)临床治疗中的应用价值。方法 选择重庆市江津区第二人民医院在2019年1月—2021年1月期间收治的100例重度ARDS患者(氧合指数≤150 mmHg)作为本次研究的对象,然后按照随机数表法进行分组,分成对照组和观察组,各50例。对照组患者通过常规体位机械通气治疗,观察组患者通过早期俯卧位机械通气治疗,比较两组患者的血氧饱和度、血氧分压、平均动脉压、二氧化碳分压;APACHEⅡ评分;带管时间、ICU治疗时间、呼吸机治疗时间;28 d存活率、90 d存活率、病死率。结果 治疗前,两组患者的血氧饱和度、血氧分压、平均动脉压、二氧化碳分压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血氧饱和度、血氧分压、平均动脉压、二氧化碳分压水平均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的APACHEⅡ评分(12.55±3.19)分均低于对照组患者(18.46±3.52)分,差异有统计学意义(t=8.797,P<0.05)。观察组患者的带管时间、ICU治疗时间、呼吸机治疗时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的28 d存活率、90 d存活率、病死率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重度ARDS患者通过早期俯卧位机械通气治疗,能够有效提升临床疗效,改善患者的生命体征,病死率较低,应用价值高,值得推广。
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