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目的联合报道贲门部黏膜撕裂综合征和自发性食管破裂27例,分析比较两种疾病的特点。方法贲门部黏膜撕裂综合征21例,均经胃镜检查确诊,其中出现呕血症状者20例。自发性食管破裂6例,经钡餐线或食管镜检查确诊。患者均有剧烈呕吐病史,5例呕吐前酗酒。结果贲门部黏膜撕裂综合征21例均治愈,其中1例急症手术。自发性食管破裂手术治疗4例,非手术治疗2例。死亡2例。结论2种疾病的发生均与呕吐有关,但是其发病机制和胃好程度不同。贲门部黏膜撕裂综合征经非手术治疗多可治愈。自发性食管破裂多需要急症手术,而且死亡率与误诊率均较高。