【摘 要】
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目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和脑钠肽(BNP)水平对急性心功能不全患者并发急性肾损伤的价值。方法回顾性分析我院收治急性心功能不全60例,根据是否合并急性肾损伤(AKI)分为AKI
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目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和脑钠肽(BNP)水平对急性心功能不全患者并发急性肾损伤的价值。方法回顾性分析我院收治急性心功能不全60例,根据是否合并急性肾损伤(AKI)分为AKI组和非AKI组,检测患者血清Cys-C和BNP水平以及患者血肌酐和尿素氮水平,以是否合并急性肾损伤为最后目标,采用ROC曲线分析患者血清Cys-C和BNP水平诊断AKI的准确性,另选取体检正常者30例为正常对照组进行比较。结果 AKI组患者存在明显的尿素氮和血肌酐高水平,且伴有血清Cys-C和BNP明显升高,与非AKI组比较差异具有统计学意义(P<0.05);AKI患者血清Cys-C和BNP水平与急性肾损伤临床分期密切相关,其中AKI-3期患者上述因子水平高于AKI-2期,AKI-2期又明显高于AKI-1期,亚组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Cys-C的预测临界值为7.66,灵敏度、特异度分别为74%和88%,AUC为0.617,而血清BNP预测合并AKI的预测值较Cys-C好,其预测临界值为5.65,灵敏度、特异度分别为100%和94%,预测价值AUC为0.768,两种方法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心功能不全并发急性肾损伤患者存在血清Cys-C和BNP高水平,通过检测两者的动态变化有利于预测是否合并AKI,其中BNP是一个更为良好的预测指标。
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