【摘 要】
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目的 比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗小儿急性脑水肿的疗效.方法 将20例急性脑水肿患儿随机分为高渗盐水组和甘露醇组(每组各10例),接受3%高渗盐水或20%甘露醇治疗.用药前及
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心儿童院区PICU
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目的 比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗小儿急性脑水肿的疗效.方法 将20例急性脑水肿患儿随机分为高渗盐水组和甘露醇组(每组各10例),接受3%高渗盐水或20%甘露醇治疗.用药前及用药后30 min,1、2、3、4、5、6 h,观察颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脑灌注压(CPP)、血电解质、血浆渗透压、肾功能以及尿量的变化.结果 3%高渗盐水和20%甘露醇均可显著降低ICP(P＜0.05).3%高渗盐水有效降ICP时间持续(4.5±1.2)h,20%甘露醇有效降ICP时间持续(3.2±1.5)h,差异有显著性(P＜0.05).且在用药2 h后,高渗盐水组MAP和CPP明显高于甘露醇组(P＜0.05).结论 3%高渗盐水与20%甘露醇均可迅速降低ICP,但3%高渗盐水作用持续时间比20%甘露醇更长,且可更好地稳定循环和提高脑血流灌注.
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