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目的
探讨糖尿病对肺癌患者生存期的影响。
方法回顾性分析因肺癌在我院死亡的1 096例患者临床资料,应用log–rank检验及Cox回归分析比较合并糖尿病与非合并糖尿病患者的生存期。
结果16.5%(181/1 096)的患者合并糖尿病,其中位生存期为9个月;非糖尿病肺癌患者的中位生存期为8个月,Log–rank检验显示两组的生存期有显著差异(P<0.05)。合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者的1年、2年及3年生存率分别为43%比35%,27%比17%,16%比10%。在Cox回归模型中校正年龄、性别、病理类型、肿瘤分期和治疗方式后,与非合并糖尿病患者比较,合并糖尿病的肺癌患者生存风险比为0.74(95%CI 0.61~0.89,P<0.05)。进一步对非小细胞肺癌患者分析,结果显示合并糖尿病患者生存风险比为0.69(95%CI 0.56~0.85,P<0.05),而糖尿病对小细胞肺癌患者的生存期无影响。在晚期(Ⅲ~Ⅳ期)肺癌患者中分析也显示,糖尿病对生存期是有意义的影响因素,风险比为0.74(95%CI 0.61~0.91,P<0.05)。
结论合并糖尿病的晚期非小细胞肺癌患者较未合并糖尿病的患者生存期更长。