【摘 要】
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患者女,67岁,2013年4月9日因被沸水烫伤左足,伤后30 min于笔者单位急诊行清创后磺胺嘧啶银外敷包扎,后一直在笔者单位门诊换药治疗.伤后7d因左足第5趾皮肤破溃伴感染收治入我科.检查示左足肿胀明显,皮肤软组织及第5趾创面呈黑色坏死状,双下肢皮肤瘙痒多处抓痕.患者自述伴尿毒症病史10年、糖尿病病史15年.患者因需要长期行血液透析治疗,2007年于外院行左手臂自体动静脉内瘘成形术.入院诊断:(
【机 构】
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200433上海,第二军医大学长海医院烧伤外科,全军烧伤研究所,200433上海,第二军医大学长海医院烧伤外科,全军烧伤研究所,200433上海,第二军医大学长海医院烧伤外科,全军烧伤研究所,2004
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患者女,67岁,2013年4月9日因被沸水烫伤左足,伤后30 min于笔者单位急诊行清创后磺胺嘧啶银外敷包扎,后一直在笔者单位门诊换药治疗.伤后7d因左足第5趾皮肤破溃伴感染收治入我科.检查示左足肿胀明显,皮肤软组织及第5趾创面呈黑色坏死状,双下肢皮肤瘙痒多处抓痕.患者自述伴尿毒症病史10年、糖尿病病史15年.患者因需要长期行血液透析治疗,2007年于外院行左手臂自体动静脉内瘘成形术.入院诊断:(1)左足Ⅲ度热液烫伤,面积1％ TBSA.(2)尿毒症.(3)糖尿病。
其他文献
目的 了解在大面积烧伤伴重度吸入性损伤患者行机械通气时应用个体化吸痰法的效果. 方法 对笔者单位2008年1月-2012年8月收治的13例重度吸入性损伤行机械通气的烧伤患者,先后应用常规按时吸痰法和个体化吸痰法排痰,分别在2次排痰结束后统计PaO2较吸痰前上升1 ～10、11 ～20 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)及PaCO2较吸痰前下降1～5、5～ 10 mmHg的患者数量.2种
1 临床资料1.1 一般资料2008年4月-2013年4月,笔者单位收治65例烧伤瘢痕并发湿疹患者,其中男53例、女12例.年龄11 ～ 79岁,平均34.5岁.烧伤总面积1％ ～95％,其中深Ⅱ～Ⅲ度面积为1％ ～80％TBSA;创面愈合后瘢痕面积1％ ～61％ TBSA.63例患者湿疹发病时间为伤后17 ～83d,平均41d;另2例患者伤后10余年在瘢痕部位出现湿疹.瘢痕发生湿疹时温哥华瘢痕评
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼患者自控镇静镇痛(PCSA)在烧伤换药中应用的有效性和安全性. 方法 2010年1月-2013年12月,选择在笔者单位烧伤整形科住院治疗且符合纳入标准的106例切痂植皮术后拟行首次换药的烧伤患者,采用随机数字表法分为丙泊酚+瑞芬太尼组和丙泊酚组,每组53例.将1 mg瑞芬太尼溶于2.5 mL丙泊酚中制成混合液,再将0.5 mL此种混合液加入20.0 mL丙泊酚中制成最终
烧伤后瘢痕癌近年来呈增多趋势,临床以手术治疗为主.笔者单位于1992年1月-2012年12月收治25例烧伤后瘢痕癌术后复发患者,通过分析复发原因,探讨减少复发方法,为进一步提高瘢痕癌治愈率提供参考.1 临床资料本组患者中男17例、女8例,年龄33 ～ 78岁.发病部位:头部7例、四肢13例、躯干3例、其他2例.病灶面积为3 cm ×2 cm～20 cm×12 cm.18例溃疡型、7例菜花型,无区域
目的 探讨参附注射液在重度烧伤患者早期治疗中的疗效. 方法 收集笔者单位2008年2月-2012年12月收治的132例行常规治疗的烧伤总面积(67±20)％、Ⅲ度面积(60±24)％TBSA患者资料,设为对照组;另收集笔者单位同期收治的134例在常规治疗基础上早期加用参附注射液的烧伤总面积(73±10)％、Ⅲ度面积(62±21)％ TBSA患者资料,设为参附注射液组.2组患者入院后常规以Evans
2013年,笔者单位共收治12例特重度烧伤患者,其中2例发生应激性溃疡,且皆为肥胖患者,现介绍如下.例1 男,24岁,于2013年3月21日火焰烧伤后2h入院.患者体质量118 kg,体质量指数(BMI)34.1 kg/m2,既往体健,体温36.2℃,脉搏110次/min,呼吸频率25次/min,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).除腹部和会阴部皮肤外,其余部位皮肤均被
目的 探讨治疗患者阴茎毁损性电烧伤的时机与适宜方法. 方法 1998年9月-2013年8月笔者单位收治13例阴茎毁损性电烧伤患者,通过换药清除坏死组织后,根据阴茎损伤程度,分别选择阴囊或腹部的局部皮瓣或瓦合皮瓣、前臂预制瓦合皮瓣、前臂游离皮瓣修复缺损或再造阴茎. 结果 采用阴囊或腹部局部皮瓣修复的2例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好;阴囊瓦合皮瓣修复的2例患者术后6～9个月发生尿道炎,经药物治疗而愈.
目的 了解皮肤自体荧光(AF)法预测糖尿病足溃疡发生的临床意义. 方法 回顾性分析2013年1-10月宁波市镇海区炼化医院收治的296例糖尿病患者,根据有无糖尿病足溃疡分为溃疡组32例和非溃疡组264例,统计患者的性别、年龄、糖尿病病程、是否吸烟、体质量指数、有无高血压、尿酸、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖(FBG)、左振动感知阈(LVPT)、右
目的 观察体外培养的大鼠表皮十细胞(ESC)中α促黑素细胞激素(α-MSH)及黑皮质素受体1(MC1R)的表达情况. 方法 采用改良Ⅳ型胶原快速黏附法培养大鼠ESC,倒置相差显微镜下观察细胞生长形态变化,并采用免疫荧光法和流式细胞仪分别观察ESC标志物细胞角蛋白19(CK19)和整合素β1、整合素α6和CD71表达,通过免疫荧光法检测ESC中α-MSH的表达以及ESC标志物与MC1R共染的表达.
1 临床资料2013年6-12月,笔者单位收治117例大面积烧伤患者,其中男95例、女22例,年龄20 ～ 70岁.全身火焰烧伤,面积80％ ～ 98％ TBSA,深度为深Ⅱ～Ⅳ度.伤后4～5d开始进行切削痂植皮术[1],在手术中用2台高频电刀进行创面止血时使用双路负极板回路垫.2 使用方法患者进入手术室后,护理人员仔细核查,携带有心脏起搏器的患者不可使用负极板同路垫.护理人员将奥克兰高分子医用材